Сонные таблетки донормил. Донормил. Терапевтическая доза. Инструкция к препарату «Донормил» для отдельных категорий больных

Снотворные средства разных химических групп.

Состав Донормил

Действующее вещество - доксиламина сукцинат 15мг.

Производители

Бристол-Майерс Сквибб (Франция)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов.

Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие.

Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна.

Длительность действия – 6-8часов.

Фармакокинетика.

Максимальная концентрация в плазме в среднем достигается через 2 часа после приема внутрь.

Время полувыведения – около 10 часов.

Абсорбция высокая, метаболизируется в печени.

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер).

Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично – через ЖКТ.

Фармакокинетика препарата у особых групп пациентов.

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности период полувыведения может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Побочное действие Донормил

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• запо,
• сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения:

• нарушения аккомодации.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

• задержка мочи.

Со стороны нервной системы:

• сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена).

Показания к применению

Преходящие нарушение сна.

Противопоказания Донормил

Повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата; Закрытоугольная глаукома; Заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи; врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы; детский и подростковый возраст (до 15 лет).

Способ применения и дозировка

По 1/2 – 1 таблетке в день, запивая небольшим количеством жидкости за 15-30 минут до сна.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней, если бессонница сохраняется, необходимо обратится к врачу.

Применение у особых групп пациентов.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью.

В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Применение у пациентов старше 65 лет.

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедлительнными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных).

Передозировка

Симптомы:

• дневная сонливост,
• возбуждени,
• расширение зрачка (мидриаз,
• нарушения аккомодаци,
• сухость во рт,
• покраснение кожи лица и шеи (гиперемия,
• повышение температуры тела (гипертермия,
• синусовая тахикарди,
• расстройство сознани,
• галлюцинаци,
• снижение настроени,
• тревог,
• нарушение координации движени,
• дрожь (тремор,
• непроизвольные движения (атетоз,
• судороги (эпилептический синдром,
• кома.

Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления.

Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью.

В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня креатинфосфокиназы.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение:

• симптоматическое (м-холиномиметики и др.,
• в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, седативными антигистаминовыми препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Так как этанол усиливает седативный эффект большинства антагонистов гистаминовых Н1-рецепторов, в т.ч. и препарата, необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими этанол.

Особые указания

С осторожностью.

Пациентам со случаями апноэ в анамнезе – в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне).

Пациентам старше 65 лет – в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением периода полувыведения.

Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (период полувыведения может увеличиватся).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности.

В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности, следует принимать во внимание атропиноподобные и садативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко.

В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка, кормить грудью при применении препарата не следует.

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.

Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

По статистическим опросам порядка 20 % людей испытывают дискомфорт при переходе ко сну, что приводит к временной потере трудоспособности и различного рада аварийным ситуациям.

Для нормализации отдыха, в частности сна, назначаются препараты, способствующие его нормализации. Одним из таких препаратов является лекарство Донормил.

препарат обладающий снотворным действием (уменьшает период засыпания и увеличивает период сна). Известен с 1948 года. Составляет достойную альтернативу другим снотворным препаратам.

Фармакологическое действие

Препарат обладает:

• выраженным седативным (способностью оказывать расслабляющий эффект на организм) действием;
• снотворным действием (способствует быстрому засыпанию, улучшает сон, способствует прекращению частого ночного пробуждения, увеличивает его продолжительность и улучшает качество не влияя при этом на фазы сна).

Фармакокинетика лекарства

Принимается внутрь через ротовую полость. Имеет эффект быстрого всасывания из желудка в кровь организма. Наличие в крови отмечается через час после его приема внутрь. Период действия составляет порядка восьми часов.

Метаболизм данного препарата осуществляется в печени человека и выводиться полностью из организма (основная часть через мочу и частично калом).

Показания к применению

Инструкция по применению к лекарству Донормил указывает, что препарат назначается при нарушении сна.

Это может быть как беспокойный сон (с кошмарами), так и бессонница и длительное засыпание.

Противопоказания

Снотворное Донормил имеет много противопоказаний:

• при наличии у пациента болезни уретры или предстательной железы (обостряет затруднение мочеиспускания);
• детям до 15 лет;
• период лактации и беременность (возможность проникать через кровь и влиять на плод);
• если выявлена аллергическая реакция на составляющие препарата.

Механизм действия

Главным составляющим препарата является доксиламин, который за минимальный срок (1 час) всасывается из желудка и попадает в кровь, при этом блокируя гистаминовые рецепторы в организме.

Отсутствует влияние на работу головного мозга (память) и артериальное давление, в отличии от многих других снотворных.

Инструкция по применению

Изучим более подробно инструкцию по применению для снотворного Донормил.

Способ применения

Донормил принимается внутрь перорально:

1. Если препарат изготовлен в виде шипучей таблетки, его растворяют в воде. (Рекомендуется 1 таблетка на 100 мл воды).
2. Если это таблетка покрытая оболочкой, запивается водой (небольшим количеством).

В случае если не наступает улучшения, врач может назначить препарат в дозе двух таблеток, а если по истечению 5 дней приема данного лекарства, не наблюдается улучшения, его следует заменить другим (выбирает и назначает врач).

Формы выпуска

Выпускается в таблетках двух видов:

• шипучих (растворяется в воде);
• пилюль покрытых оболочкой.

Дозировки

Назначается по пол или одной таблетки, перед сном. Если результат минимальный, врач увеличивает дозу до 2 таблеток. В случае выявления побочных эффектов, применение препарата прекращается.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается:

• сухостью во рту;
• тошнотой;
• рвотой;
• покраснением кожи лица;
• тахикардией;
• повышением температуры тела;
• возможны галлюцинации;
• судороги;
• кома.

В случае проявления данных симптомов, следует:

• принять активированный уголь;
• сделать промывание желудка;
• вызвать скорую.

Побочные действия и особые указания

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться побочными действиями:

• сонливость (в дневное время);
• ухость во рту (малое слюноотделение);
• затруднения мочеиспускания, запоры.

Все перечисленные признаки исчезаю после прекращения применения препарата.

Особые указания

Препарат не следует принимать во время управления автомобилем.

Снотворное действие может повлечь замедление скорости реакции, концентрации внимания, засыпание водителя за рулем и, как следствие, к ДТП и плачевному результату.

Следует с осторожностью назначать людям старшей возрастной группы (старше 65 лет), в связи с возможными головокружениями.

Взаимодействия с другими препаратами

Следует с осторожностью применять препарат с:

• лекарствами групп влияющих на мочеиспускание;
• аантидепрессантами;
• с алкоголем и лекарствами содержащими его.

Отзывы пациентов, которые принимали Донормил и алкоголь говорят о том, что не рекомендуется использовать Донормил с алкоголем и веществами его содержащими.

Усиливается снотворный эффект, происходит подавление сознания и усиленное расслабление. Может случиться передозировка и отравление организма.

Применение при беременности, в период лактации

Точных изученных описаний нет, но имеются предположения, что препарат способен проникать внутри организма в грудное молоко матери и при беременности влиять на плод.

Он не назначается во время беременности и периода кормления, если таковая необходимость присутствует, назначается под наблюдение врача.

Прописывают ли препарат детям

Противопоказано применение Донормила детям младше 15 лет.

Отзывы пациентов и врачей

Изучив отзывы про снотворное Донормил можно отметить следующие положительные моменты:

• многие наблюдают его действие после прекращения использования препарата;
• сравнивая его с ранее применяемыми, отмечают отсутствие отрицательного воздействия на организм;
• врачи сходятся на мнении, что данный препарат является более новым и современным, обладающим легким воздействием на организм пациента.

Отзывы врачей

Вот что говорят врачи:

1. «Очень часто, обращаясь ко мне пациент, не вдается в подробности своего отклонения от нормального сна. Бывают такие случаи, что причиной, может явиться постоянное, систематическое засыпание под телевизор. В этом случае я советую принимать Донормил (по пол таблетки, перед сном) — лекарственное средство, не способное оказать отрицательного влияния, в отличии от многих снотворных, на организм (привыкания и не способность засыпать без него)» (Сергеев И.О.).
2. «Данный препарат стоит назначать только при сильных расстройствах сна. Следует с осторожностью применять при лечении пожилых пациентов» (Романова А.Р.).

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов про таблетки Донормил таковы :

1. Когда мне врач назначил Донормил (мне 72 года и я до этого использовала другие снотворные препараты), я усомнилась в его действии, ссылаясь на то, что молодой специалист раскручивает лекарственный препарат. Но после приема, уже на 3 день мой сон нормализовался. Я не просыпалась среди ночи. Единственное, после незапланированного пробуждения (шум извне), я не могла уснуть долгое время» (Валентина).
2. «Примерно с 16 лет я начал систематически употреблять алкоголь. С 20 лет я стал пить ежедневно, не менее 0,5 литра водки в сутки. В это же время, правда нерегулярно, я начал курить марихуану. В общем, годам к 27, я превратился в законченного алкоголика и наркомана, так как ко всему научился самостоятельно выделять из свободных в продаже лекарств метамфетамин – первитин и употреблять его внутривенно. Сам не знаю как, но под давлением личных жизненных обстоятельств я принял решение отказаться от всех видов допинга. Сразу же, после отмены приёма наркотиков и алкоголя у меня начались сильнейшие нарушения сна и настроения, не говоря уже о пищеварении и аппетите. Знакомый нарколог посоветовал мне принимать Донормил, сказав, что в моём случае это оптимальное успокоительное с минимумом побочных проявлений и вреда для организма. Уже в первые дни приёма Донормила у меня стал нормализовываться сон и аппетит. После двух недель приёма я вообще забыл об абстиненции. Сейчас мне 30 лет, здоровье и сон нормализовались, чем я во многом обязан препарату Донормил» (Пётр, Белгород).

Что нужно учитывать:

1. «Если Вам Ваш лечащий врач назначил данное лекарство, не бойтесь применять его. Оно помогает уснуть в течении 15 минут. Единственное, не переусердствуйте с дозой и постарайтесь выяснить причину нарушения сна» (Роман).
2. «Советую применять не ранее, чем за 20 минут до предполагаемого ночного отдыха, иначе не сможете завершить запланированных дел на вечер» (Валентина).

Плюсы и минусы применения препарата

При изучении действий препарата к плюсам можно отнести:

К минусам можно отнести:

• при незапланированном пробуждении невозможность сразу уснуть;
• при передозировке временное нарушение остроты зрения;
• учащение сердцебиения;
• повышение температуры тела.

Выводом может явиться то, что если с использованием препарата не переусердствовать, то побочных явлений возникнуть не должно.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток: шипучие (имеют цилиндрическую форму, плоские, скошенные края. На одной стороне таблетки имеется насечка).

Препарат производится во Франции. Цена Донормила — 234 руб.

Выпускаются в картонной коробке, по 2 тубы (в каждой тубе по 10 шт., каждая по 15 мг.).

Таблетки покрытые оболочкой (имеют прямоугольную форму, белый цвет, насечка по обоим сторонам).

Выпускаются в картонной упаковке, по 2 тубы (в каждой тубе 10 или 30 шт. по 15 мг.)

Стоимость в зависимости от страны изготовителя и размера упаковки:

• цена на снотворное Донормил (Германия) 10 шт.: — 135 руб.
• таблетки Домормил (Франция) 10 шт.: — 235 руб.
• цена 30 шт.: — (Франция) — 250 руб.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом, закрытом от детей месте, температура в котором не должна превышать 25 градусов.

Срок годности (при правильном соблюдении условий хранения):

• растворимые — 4 года;
• покрытые оболочкой — 5 лет.

Отпуск в аптеке

Препарат имеет ограничения и поэтому отпускается по рецептам врача.

Аналоги препарата

К аналогам Донормила относятся вещества, имеющие идентичный состав действующих веществ и форму выпуска.

Их большое множество.

Из часто применяющихся и известных выделяют несколько.

Валериана

Валериана или ее экстракт (стоимость порядка 20 рублей):

• оказывает успокоительное действие;
• результат наступает с нарастающим итогом, после 3-4 недель использования.

Персен

Еще один аналог Донормила Персен (цена порядка 250 рублей):

• расслабляющее действие наступает в короткие сроки;
• действует по мере его использования.

Седасен

Седасен (цена порядка 130 рублей):

• можно использовать для единоразового применения;
• не имеет продолжительного действия.

В тоже время Донормил весьма популярен среди пациентов, стадающих расстройствами сна . Также он часто назначается терапевтами, так как имеет незначительные противопоказания и практически не имеет побочных эффектов.

При этом не стоит заниматься самолечением и принимать лекарство без врачебной консультации.

Каждый случай нарушения сна и другие поведенческие нарушения сугубо индивидуальны и требуют персонального изучения соответствующим специалистом-врачом.

Самостоятельное применение и корректировка дозировки препарата Донормил и других седативных лекарственных средств может повлечь за собой нежелательные последствия для здоровья . Перед назначением обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео: Инструкция по применению препарата Донормил

Препарат Донормил улучшает качество и продолжительность сна. Облегчает засыпание и оказывает седативное и снотворное действие.

Содержание

Мучительная бессонница истощает человека, ухудшает его работоспособность, снижает иммунитет, сужает возможность адекватно реагировать на происходящие вокруг события. При нарушениях сна помогает препарат Донормил – инструкция по применению которого должна быть прочитана пациентом во избежание передозировки и усугубления состояния вместо улучшения.

Что такое Донормил

Относясь к производным искусственно синтезированного аммиака, снотворное Донормил способствует избавлению от бессонницы, уменьшая время засыпания. Расслабляющее действие лекарственного средства помогает пациентам быстро заснуть, ликвидирует тревожность, возникающую у людей, страдающих нарушениями сна, когда они думают – «а удастся ли мне сегодня хоть немного поспать?» Лекарство Донормил благотворно влияет на нервную систему, имеет не так уж много противопоказаний, однако принимать его надо в соответствии с назначениями врача, не занимаясь самолечением.

Донормил недавно появился на фармацевтическом рынке, однако завоевал популярность как среди врачей, так и среди пациентов, у которых отмечаются постоянные нарушения сна, тревожность, мнительность, аддиктивный синдром. Успешное лечение бессонницы, отсутствие аккомодации (зависимости) и пролонгированный эффект действия отличают Донормил от аналогичных лекарственных средств.

Фармакологическое действие

Этаноламины, к классу которых относится Донормил, снискали применение как блокаторы н1-гистаминовых рецепторов. Это значит, что Донормил снижает чувствительность клеток воспринимать свободный гистамин, в нормальных условиях почти не имеющегося в крови человека. Гистамин высвобождается как гормональный ответ организма на стресс, способствуя выделению адреналина. Применение Донормила успокаивает нервную систему, снижая концентрацию свободного гистамина.

Состав

Основным активным компонентом Донормила является доксиламина сукцинат, который через 40 минут достигает максимальной концентрации в кровотоке. Полувыведение происходит через 10-11 часов. Применение Донормила на ночь обусловлено тем, что сукцинат доксиламина действует 5-7 часов, что является достаточным для здорового ночного сна. Донормил выпускается в виде круглых белых таблеток, шипучих или обыкновенных, размещенных в пачках или тубах по 10 или 30 штук. Кроме активного вещества, таблетки содержат:

• лактозный моногидрат;
• стеарат магния;
• натрия кроскармеллозу.

Оболочка таблеток Донормила состоит из:

• макрогола;
• гипромеллозы;
• дистиллированной воды;
• диоксида титана;
• пропиленгликоля.

Показания к применению

Применение Донормила способствует восстановлению всех фаз сна, что выгодно отличает Донормил от других групп седативных химически синтезированных лекарств. Инструкция по применению Донормила обязательно должна быть прочитана больным, прежде чем он начнет его пить. Согласно ей, Донормил рекомендуется при таких недугах, как:

• бессонница, обусловленная болезнями внутренних органов;
• нарушения нормального функционирования психики, состояние хронических неврозов;
• длительная стрессовая ситуация;
• нарушения привычного ритма сна и бодрствования в связи с постоянной необходимостью перемещений в разные часовые пояса;
• внезапная остановка дыхания ночью (апноэ), на которую организм реагирует немедленным прекращением сна;
• боли в суставах, мышцах, послеоперационные состояния, связанные с постоянными болевыми ощущениями, мешающими спать.

Инструкция по применению Донормила

Больные часто не знают, как принимать Донормил правильно, и стараются выпить большое количество таблеток, чтобы достичь нужного эффекта. Так делать нельзя, потому что неправильное применение и передозировка седативных лекарств представляют опасность. По инструкции, применение Донормила должно происходить после последнего приема еды, за 1-0,5 часа до сна. Больше 1 таблетки Донормила за один раз пить нельзя, если этого не порекомендовал врач. Обычная доза – 1 шипучая или ½ обычной таблетки на стакан воды.

Длительность применения Донормила не должна превышать 10 дней, после чего, если бессонница не ликвидирована, следует обратиться к врачу. Иногда аллергологи назначают применение Донормила для ликвидации последствий аллергических состояний, а не бессонницы. При этом доза Донормила составляет по одной таблетке трижды в день после еды, с наблюдением за своим состоянием, потому что такое применение Донормила может вызывать постоянную сонливость и заторможенность.

Побочные действия

Блокада чувствительности клеток мозга к гистамину может привести к ряду побочных разнообразных эффектов при применении Донормила:

• нарастающая сухость слизистых оболочек глаз;
• сердечная аритмия;
• почечная недостаточность, выражающаяся в дефиците мочеиспускания;
• тяжелая утренняя сонливость, рассеянность, головокружения, замедленные реакции и движения, частый дневной сон, перепады настроения;
• анализы крови могут показать увеличение концентрации лейкоцитов и уменьшение числа тромбоцитов;
• слабая перистальтика кишечника, расстройство желудка, запоры.

Если такие симптомы появились сразу после применения Донормила, не проходят, а усугубляются, к ним присоединяются какие-то новые неприятные последствия, то нужно немедленно обратиться к врачу, который выписал Донормил, чтобы он поменял его на другое успокаивающее средство без подобных побочных эффектов при применении, либо снизил предписанную по инструкции дозу.

Противопоказания

По инструкции, применение Донормила противопоказано при присутствии в анамнезе пациента:

• аллергии на доксиламина сукцинат или вспомогательные компоненты;
• возраста ребенка до 15 лет;
• врожденной закрытоугольной глаукомы и других поражений зрения;
• мочеполовых недугов, сопровождающихся задержкой мочи в организме;
• гиперплазии предстательной железы;
• нарушений работы эндокринной системы.

Донормил при беременности, по инструкции, вполне может использоваться в I и II триместрах. Последние три месяца вынашивания младенца Донормил надо пить с осторожностью, только по инструкции гинеколога, поскольку седативное действие Донормила будет распространяться не только на беременную, но и на вынашиваемый плод, что теоретически может привести к замиранию его развития.

Передозировка

У каждого человека свой собственный метаболизм, поэтому на одного больного ½ таблетки Донормила окажут нужное воздействие, а другому и две не помогут. Надо внимательно следить за реакциями организма на применение Донормила, следовать инструкции, иначе, при передозировке возможны такие симптомы:

• постоянная сонливость, рассеянность, сменяющаяся приступами перевозбужденного состояния;
• повышение вероятности апноэ;
• тахикардия, аритмия;
• лихорадочное состояние, повышенная температура;
• судороги, галлюцинации, потеря сознания, смертельный исход.

Лекарственное взаимодействие

Усиление угнетения деятельности нервной системы возможно при одновременном применении Донормила со следующими лекарствами:

• имеющими в качестве активного компонента любое блокирующее гистаминные рецепторы вещество;
• морфином и любыми его аналогами;
• антидепрессантами угнетающего нервную систему действия.

Ни в коем случае во время применения Донормила нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства. Нейролептики, лекарства, направленные против болезни Паркинсона, препараты-антагонисты гистамина, при одновременном применении с Донормилом, усиливают вероятность побочных эффектов. У пациента может усилиться тремор рук, начаться серьезные задержки оттока мочи, появиться галлюцинации.

Аналоги

Лекарства, в основе которых лежит доксиламина сукцинат, считаются синонимичными Донормилу, но не аналогичными. Успокаивающие препараты, имеющие активным компонентом другие вещества, которые при применении оказывают блокирующее влияние на чувствительность клеток мозга к гистамину, являются аналогами Донормила. К ним относятся:

• Аллуна;
• Тавегил;
• Реслип;
• Валдисперт;
• Сондокс;
• Белласпон;
• Дормиплант;
• травяной сбор Фитоседан.

Цена

Купить Донормил можно в обычных аптеках, однако многие предпочитают Донормил купить в интернет-магазине по каталогу и заказать доставку из-за невысокой стоимости. Примерная цена на Донормил в аптеках Москвы указана в нижеприведенной таблице:

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Обсудить

Как принимать препарат Донормил - показания, дозировка, побочные действия и противопоказания

На сегодняшний день благодаря быстрой и очень активной жизни, больше 20% всех людей имеют проблемы со сном. В результате этого ухудшается самочувствие, стаёт тяжелее работать, возникают аварии при вождении и управлении механизмами.

Для предотвращения этого пациенты обращаются к своему лечащему врачу за помощью. Он рекомендует использовать снотворные препараты.

«Донормил» как раз к таким лекарственным средствам и относится. Он помогает уменьшить период засыпания и увеличить продолжительность самого сна. Первые упоминания о его использовании датируются еще 1948 годом.

Продукт французской фармацевтической компании «Донормил» составляет достойную конкуренцию другим лекарственным средствам со снотворными свойствами.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата «Донормил» является доксиламина сукцинат в дозе 15 мг. В одной упаковке находится 20 шипучих таблеток или 30 пилюль, покрытых оболочкой.

Фармакологическая группа

«Донормил» относится к препаратам, которые характеризуются:

1. Седативным действием (расслабляет организм).
2. Снотворным действием (помогает заснуть быстрее, улучшает качество сна, частота пробуждения ночью значительно уменьшается, длительность сна увеличивается). При этом никакого влияния на фазы сна не происходит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество, которое входит в состав лекарственного средства «Донормил» , является блокатором гистаминовых Н1- рецепторов и относится к классу этиноламинов. Д

ействие препарата продолжается не более 8 часов . Максимальная концентрация вещества в плазме крови определяется уже через 60 минут после приёма. Период полувыведения из организма находится на уровне 10 часов.

Основная часть препарата выводится почками, и только 40% через желудочно-кишечный тракт. Доксиламина сукцинат имеет свойства проникать через гистогематические барьеры и гематоэнцефалический барьер не стаёт исключением.

У пожилых пациентов и людей с нарушениями в работе печени и почек период полувыведения может быть значительно длиннее, чем у здоровых людей.

При использовании препарата «Донормил» при повторных курсах лечения наблюдается позднее достижение стабильной концентрации препарата и метаболитов в плазме.

Показания

Основным показанием для использования лекарственного средства являются различные нарушения сна.

Также к таковым относятся:

1. Бессонница,
2. Долгий период засыпания,
3. Наличие беспокойства во сне в виде кошмаров.

Противопоказания

Поскольку препарат очень хорошо изучен, то противопоказаний для его использования достаточно много:

Побочное действие

Побочные действия при правильном подборе дозы препарат возникают очень редко.

Однако стоит отметить, что пациенты жаловались на:

1. Ощущение сухости во рту.
2. Нарушение дефекации и развитие запора.
3. Учащение сердцебиения.
4. Задержка мочеиспускания.
5. Ощущение сонливости днём.

Для избежания этого необходимо уменьшить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Препарат «Донормил» следует употреблять с осторожностью, со следующими лекарственными средствами:

1. Препаратами, которые влияют на мочеиспускание.
2. Антидепрессантами.
3. Алкоголем. Поскольку при употреблении спиртосодержащих растворов с антагонистами гистаминовых Н1-рецепторов усиливается седативный эффект последних, возможно подавление сознания и полное расслабление тела. Есть высокая вероятность передозировки и отравления. Их совместный приём строго воспрещен.
4. Барбитуратами.
5. Производными морфина.
6. Нейролептиками.

При совместном употреблении «Донормил» с м- холиноблокаторами риск развития таких побочных эффектов, как нарушение дефекации, ощущение сухости во рту, задержка мочи значительно увеличивается.

Особые указания

Поскольку причин для бессонницы может быть несколько, то сначала необходимо определиться, почему она возникает. Это делается потому, что есть такие формы нарушения сна, при которых использование препарата «Донормил» нецелесообразно. Доксиламину сукцинат не отличается от других снотворных препаратов и может провоцировать увеличение приступов и длительности ночного апноэ.

Пациенты, которые имеют редкую врождённую непереносимость галактозы, должны учитывать, что одна таблетка «Донормил» содержит 100 мг лактозы моногидрата.

При приеме данного лекарственного средства возможна сонливость днём, поэтому запрещено управление автомобилями и другими механизмами, которые требуют быструю реакцию.

Дозирование

Данное лекарственное средство предназначено только для внутреннего приёма . Шипучие таблетки
необходимо предварительно растворить в половине стакана воды, а обычные – просто запить жидкостью.

Лечение «Донормил» начинают с половины таблетки за полчаса до сна. Со временем дозу увеличивают до целой таблетки, а по рекомендации врача – до 30 мг доксиламина.

Курс лечения в основном составляет не более 5 дней . Если сон за это время не улучшается, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу. При появлении побочных реакций применение препарата отменяется.

Особенности дозировки у пациентов с недостатком в работе почек и печени

Во время приема «Донормил» увеличивается его концентрация в плазме, а плазменный клиренс уменьшается. В связи с этими фактами рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Назначение «Донормил» пожилым пациентам

Поскольку при использовании данного лекарственного средства возможно головокружение и замедление реакции, а также возможность падения, что очень опасно в таком возрасте.

Поэтому назначение блокаторов Н1- гистаминовых рецепторов проводят с осторожностью и рекомендуют самые маленькие терапевтические дозы препарата «Донормил» .

Передозировка

Во время невнимательного прочтения инструкции или невыполнении рекомендаций врача были зафиксированы такие симптомы передозировки препаратом «Донормил»:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Гиперемия кожи лица.
3. Ощущение сухости во рту.
4. Появление галлюцинаций и судорог.
5. Ощущение беспокойства, тревога.
6. Тремор и неконтролируемые движения.
7. В особо тяжелых случаях – кома.

В первую очередь нужно провести такие мероприятия:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Промыть желудок. Для этого необходимо выпить достаточное количество воды и вызвать у себя рвоту.
3. Использовать адсорбент для внутреннего приёма (активированный уголь, Сорбекс, Атоксил)

В ходе клинических исследований доза «Донормил», которая может вызвать смерть пациента, не установлена. Из этого следует, что умереть от этого препарата невозможно. На сегодняшний день случай осознанной передозировки с летальным исходом не выявлен, человеку грозит только очень тяжелая интоксикация.

Цена препарата

В разных аптеках страны цена может отличаться, но средние её показатели находятся на уровне 220 – 250 рублей за упаковку.

Одним из лучших снотворных средств, представленных на современном рынке фармакологических препаратов, является Донормил. Отличительной особенностью данного медикамента является отсутствие корректировок фаз сна, что делает его использование более приоритетным по сравнению с другими препаратами. Донормил назначается людям, страдающим бессонницей и другими нарушения качества сна. Применение противопоказано пациентам с патологиями предстательной железы, глаукомой, дефицитом лактазы, а также детям младше 15 лет.

• Прямоугольные таблетки белого цвета с нанесенными разделительными полосками с обеих сторон, покрытые пленочной оболочкой. Средство фасуется в пластиковые тубы по 15 или 30 единиц с последующей упаковкой в картонные коробки.
• Шипучие плоскоцилиндрические таблетки белого цвета со скошенными краями и разделительной насечкой с одной стороны. Упаковывается в пластиковые тубы по 10 единиц. Средство расфасовывается в картонные коробки по 2 тубы.

Описание и состав

Действующим компонентом, обеспечивающим снотворное действие, выступает доксиламина сукцинат. В каждой таблетке вне зависимости от формы выпуска содержится 15 мг активного вещества.

Вспомогательные элементы таблеток с пленочной оболочкой:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• пропилен гликоль;
• макрогол 6000;
• стеарат магния;
• очищенная вода;
• моногидрат молочного сахара (лактозы);
• гипромеллоза;
• кроскармеллоза натрия;
• диоксид титана.

Вспомогательные элементы шипучих таблеток:

• лимонная кислота (безводная);
• макрогол 6000;
• гидрокарбонат натрия;
• гидрофосфат натрия (безводный);
• бензоат натрия.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Донормил относится к группе препаратов, обладающих снотворным и седативным эффектом. Действующий элемент, представленный доксиламина сукцинатом, является ингибитором H1-гистаминовых рецепторов фармакологической группы этаноламинов. Медикамент оказывает выраженное успокаивающее, снотворное и м-холиноблокирующее воздействие. На фоне применения Донормила сокращается период засыпания, а также улучшается качество сна и его длительность. В отличие от других препаратов, обладающих схожим терапевтическим эффектом, доксиламина сукцинат не вносит изменения в фазы сна, что дает ему значительное преимущество. Длительность лекарственного действия активного компонента варьируется от 6 до 8 часов.

При попадании внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток. Максимальный показатель концентрации вещества в плазме крови наблюдается в среднем спустя 2 часа после приема.

Доксиламина сукцинат легко проникает через гематоэнцефалический барьер.

Вещество подвергается печеночному метаболизму. Период полувыведения составляет в среднем 10 часов. Однако у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) этот показатель может значительно увеличиваться. Примерно 60% средства выводится с помощью почек в неизменном виде. Остальные 40% выводятся через желудочно-кишечный тракт.

При повторном лечении Донормилом стабильная концентрация действующего элемента и его активных метаболитов в сыворотке крови достигается гораздо позже.

Показания к применению

Препарат Донормил назначается пациентам, страдающим нарушениями сна различной этиологии. В связи со спецификой терапевтического действия медикамента, перед начало приема необходимо пройти обследование у специалиста на предмет выявления противопоказаний и сопутствующих патологий.

для взрослых

Взрослым пациентам оправдано употреблять Донормил при наличии следующих состояний:

• бессонница;
• беспокойство во время сна;
• длительный период засыпания;
• частые психологические или физические перенапряжения, провоцирующие расстройства сна.

для детей

Детям младше 15 лет крайне нежелательно использование препарата Донормил по причине недостатка доказательной информации, подтверждающей безопасность и целесообразность использования средства этой группой пациентов. Детям старше 15 лет медикамент показан по тем же состояниям, что и взрослым пациентам.

Не смотря на то, что в экспериментальных клинических исследованиях не было выявлено эмбриотоксического или тератогенного влияния препарата Донормил, в период беременности и кормления грудью применение средства не рекомендуется.

В период лактации принимать Донормил разрешается исключительно при условии полного отказа от кормления ребенка.

Противопоказания

Средство Донормил запрещено принимать при таких состояниях, как:

• врожденная форма ;
• патологии предстательной железы и/или уретры, на фоне которых наблюдается затрудненный отток мочи;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• детский возраст до 15 лет;
• недостаток в организме лактазы;
• закрытоугольная форма глаукомы (в том числе в анамнезе);
• беременность;
• высокая чувствительность или непереносимость составляющих препарата или других антигистаминовых медикаментов;
• период лактации.

С осторожностью:

• апноэ в анамнезе;
• возраст старше 65 лет;
• почечная и/или печеночная недостаточность.

Применения и дозы

При наличии у больного сопутствующих заболеваний необходимо обратится к врачу для корректировки терапевтических дозировок с учетом текущего состояния организма. Не начинайте терапию самостоятельно.

для взрослых

Взрослым пациентам назначается разовый суточный прием таблеток Донормила в количестве 7,5–15 мг (½–1 таблетка) за 15–30 минут до отхода ко сну. Запивать средство необходимо достаточным количеством чистой воды (не менее 100 мл).

Средство в виде шипучих таблеток (1 единица) необходимо растворять в 100–200 мл чистой воды.

Максимальная дозировка – 2 таблетки в сутки (30 мг).

Длительность терапии – от 2 до 5 дней. В случае сохранения патологического состояния после курса препаратом Донормил необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

для детей

Детям и подросткам старше 15 лет назначаются такие же дозировки, как и взрослым пациентам. При необходимости количество потребляемого вещества и схема приема может быть откорректирована специалистом. Детям младше 15 лет прием препарата запрещен.

для беременных и в период лактации

В период лактации при приеме Донормила необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия

Так как препарат оказывает специфическое влияние на состояние нервной системы, на фоне его использования могут проявиться такие побочные действия, как:

• нарушения зрительного восприятия и приспособления (аккомодация);
• ощущение сердцебиения;
• галлюцинации;
• затруднения оттока мочи;
• рабдомиолиз;
• спутанность сознания;
• повышение концентрации креатинфосфокиназы;
• чувство сонливости на протяжении дня;
• сухость в ротовой полости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Донормила с нейролептиками, гипотензивными препаратами, анксиолитиками, седативными антидепрессантами, барбитуратами, производными морфина (противокашлевыми или анальгезирующими средствами), седативными блокаторами H1-гистаминовых рецепторов, талидомидом, клонидином, пизотифеном, бензодиазепиновыми препаратами и баклофепом наблюдается значительное увеличение угнетающего воздействия в отношении центральной нервной системы.

В период лечения следует избегать употребления спиртосодержащих напитков и медикаментов при причине усиления седативных свойств препарата.

При совмещении приема Донормила с м-холиноблокаторами увеличивается риск проявления следующих побочных действий:

• сухость в ротовой полости;
• задержка мочи;

Особые указания

В связи с седативными и снотворными эффектами средство может увеличить частоту и продолжительность приступов ночного апноэ (остановка дыхания).

Перед приемом лекарства необходимо убедится в целесообразности его применения, так как нарушения сна могут быть исправлены и без участия медикамента. Для этого следует проконсультироваться со специалистом и пересмотреть собственный режим дня.

Таблетки Донормил содержат в составе молочный сахар, что нужно обязательно учитывать перед началом приема пациентами с дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы и непереносимостью лактозы.

Средство оказывает угнетающее воздействие на психомоторные и когнитивные способности человека. Именно поэтому в период лечения необходимо отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания, скорости реакции и адекватного восприятия окружающего мира.

Передозировка

В случае несоблюдения предписанных врачом схем приема и превышении терапевтических дозировок Донормила проявляются следующие симптомы передозировки:

• резкое увеличение температуры тела;
• судороги;
• чувство тревоги;
• мидриаз (расширение зрачков);
• упадок настроения;
• тремор;
• сонливость в дневное время;
• кома;
• проблемы с координацией движений;
• гиперкинез (непроизвольные движения конечностей).

В случае проявления одного или нескольких симптомов интоксикации необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Для устранения последствий передозировки принимают м-холиномиметики и другие средства симптоматической терапии.

Аналоги

Вместо Донормила можно применять следующие препараты:

1. является полным аналогом препарата Донормил. Это отечественный медикамент, который выпускается в таблетках. Его можно прописывать при нарушениях сна пациентам старше 15 лет, в том числе и женщинам в положении. Во время приема следует прервать естественное вскармливание.
2. Валокордин-Доксиламин - немецкий медикамент, который выпускается в каплях для приема внутрь. Этот препарат является полным аналогом Донормила. Лекарство можно принимать во время вынашивания плода. Валокордин-Доксиламин нельзя прописывать несовершеннолетним, препарат противопоказан при естественном вскармливании.
3. Онириа является заменителем Донормила по терапевтической группе. Выпускается он в каплях для орального приема. Снотворное средство можно принимать только лицам старше 18 лет. Препарат противопоказан во время I триместра беременности, на более поздних сроках его можно принимать с осторожностью. Лечение препаратом Онириа несовместимо с грудным вскармливанием.
4. Анданте - венгерский препарат, который в качестве активного вещества содержит залеплон. Лекарство выпускается в капсулах, которые можно прописывать только совершеннолетним, кроме женщин в положении и поддерживающих грудное вскармливание.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С.

Срок годности - 5 лет.

Цена

Стоимость Донормила составляет в среднем 324 рубля. Цены колеблются от 251 до 510 рублей.