ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, ОАО «Биомед», Россия
- Форма выпуска: 1 ампула / 2 дозы №10.
- Схема вакцинации: профилактика дифтерии и столбняка согласно Национального календаря прививок у детей с 6 лет, подростков и взрослых.
Инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
НПО МИКРОГЕН, ФГУП (Россия)
Код ATX: J07AM51 (Tetanus toxoid, combinations with diphtheria toxoid)
Лекарственная форма
рег. №: ЛС-000283 от 27.04.10 - Бессрочно
Форма выпуска, состав и упаковка
0.5 мл (1 доза) - ампулы (10) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Иммунологический препарат. Анатоксин
Фармако-терапевтическая группа: МИБП-анатоксин
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Фармакологическое действие
Формирует специфический иммунитет против дифтерии и столбняка.
Показания
- профилактика дифтерии и столбняка у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых.
Коды МКБ-10
Режим дозирования
В/м в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную часть бедра или глубоко п/к (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в разовой дозе 0.5 мл.
Перед введением препарат необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.
Для плановых возрастных ревакцинаций в 7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста - однократно.
Для вакцинации детей 6 лет и старше , ранее непривитых против дифтерии и столбняка - курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30-45 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок. Первую ревакцинацию проводят через 6-9 мес после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию - с интервалом в 5 лет. Последующие ревакцинации осуществляют каждые 10 лет без ограничения возраста.
В качестве замены коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС-вакцины) или дифтерийно-столбнячного анатоксина со стандартной концентрацией антигенов (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (гипертермией до 40°С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты. Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС (АДС), то АДС-М анатоксин вводят однократно не ранее, чем через 3 мес, если реакция развилась на вторую вакцинацию, то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 9-12 мес. Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС (АДС), первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 12-18 мес.
Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс иммунизации (две вакцинации АДС-М анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинация через 6-9 мес).
В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России.
Побочное действие
Редко (в первые двое суток): гипертермия, недомогание, местные реакции (болезненность, гиперемия, отечность); в единичных случаях - ангионевротический отек, крапивница, полиморфная сыпь, незначительное обострение аллергических заболеваний.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность;
- беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Детей с неврологическими нарушениями прививают после исключения прогрессирования процесса.
Особые указания
Лиц, перенесших острые заболевания, прививают через 2-4 нед после выздоровления. При легких формах заболеваний прививки допускаются после исчезновения клинических симптомов.
Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении полной или частичной ремиссии. Детей с неврологическими нарушениями прививают после исключения прогрессирования процесса. Больным аллергическими заболеваниями прививки проводят через 2-4 нед после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия (в т.ч. ГКС) не являются противопоказаниями к прививке.
С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос родителей и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником в день прививки, проводящим вакцинацию. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
При эпидемиологической необходимости АДС-М анатоксин можно вводить на фоне острого заболевания. В случае сильной реакции не предыдущую дозу этого препарата повторная доза вводится на фоне применения ГКС (преднизолон внутрь - 1-1.5 мг/кг/сут за день до и сразу после прививки).
Лиц, привитых столбнячным анатоксином, между ревакцинациями прививают дифтерийным анатоксином.
АДС-М анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими вакцинами национального календаря прививок.
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Лицам, давшим на введение АДС-М анатоксина тяжелые формы аллергических реакций, плановые прививки препаратом прекращают.
Не пригоден к применению в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения.
Ротавирусная инфекция: что важно знать?
Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц. Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей.
Полиомиелит - это острое инфекционное заболевание человека, которое сопровождается поражением нервной системы, развитием парезов и параличей. Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди тех парализованных, от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.
Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление. Врачи предупреждают, что одно из главных отличий - характер стула .
В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.
В организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85%) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15%) микроорганизмов. На протяжении жизни они конкурируют между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, возникает дисбактериоз, ухудшается самочувствие человека, возникает вопрос «как вернуть здоровье».
Своевременная вакцинация АДСМ — основа профилактики дифтерии и столбняка. Показана она как взрослым, так и детям для создания активного иммунитета к опасным инфекционным заболеваниям.
[ Скрыть ]
Что такое прививка АДСМ?
В прививке АДСМ отсутствует коклюшный компонент. Расшифровка прививки АДСМ:
- А — адсорбированный.
- Д — дифтерийный.
- С — столбнячный.
- Буква М означает, что препарат вводится в малых дозах.
Особенности вакцины
Данная прививка предназначена для первичной вакцинации или ревакцинации, то есть продления иммунитета, сформированного при введении ребенку в младенческом возрасте. Показана она детям и взрослым, которые имеют противопоказания к введению коклюшного компонента.
Механизм действия
Анатоксин – безвредное вещество, лишенное токсичных свойств, но сохранившее свое иммуногенное действие. При введении его в организм инфекция не развивается, но защитные антитела к ней вырабатываются. Именно они формируют приобретенный иммунитет к дифтерии и столбняку и защищают организм в случае проникновения настоящего возбудителя.
График вакцинации детей и взрослых
Рассмотрим два варианта графиков постановки прививок АДСМ. Если ребенок при рождении прививался вакциной АКДС, то ему показана регулярная ревакцинация АДСМ.
Она выглядит следующим образом:
- r2 АДСМ — в 4-6 лет;
- r3 АДСМ — в 14-16 лет;
- r4 АДСМ — в 24-26 лет и так далее через каждые 10 лет в течение всей жизни.
В случае непереносимости коклюшного компонента АКДС, для профилактики дифтерии и коклюша применяют вакцину АДСМ по такому календарю:
- первичная вакцинация — в 3 месяца;
- r2 АДСМ — в 4,5 месяца;
- r3 АДСМ — в 6 месяцев;
- r4 АДСМ — в 1,5 года и далее ревакцинация проводится по обычному графику начиная с 6 лет, через каждые 10 лет.
Пропускать ревакцинации нельзя, потому что иммунитет к столбняку и дифтерии в течение десяти лет угасает. Однако если с момента последней прививки прошло не более 20 лет, иммунная система в состоянии противостоять инфекции. Но в таком случае человек не будет застрахован от заболевания так, как если бы он вовремя ревакцинировался.
Если человек прививался более, чем 20 лет назад, то прямое показание для него – это двойная ревакцинация — повторное введение АДСМ через 40 дней после первой постановки прививки. Бывает и такое, что человек никогда не прививался ни АКДС, ни АДСМ. Тройная постановка вакцины поможет сформировать иммунитет даже у непривитого человека.
График ее такой:
- первичная вакцинация;
- r2 АДСМ — через 40 дней;
- r3 АДСМ — через 12 месяцев после предыдущей.
Показания и противопоказания
В прививке АДСМ нуждаются люди всех возрастных категорий, потому что дифтерией или столбняком может заразиться каждый.
Дифтерия особенно опасна, потому что она передается воздушно-капельным путем. Заражению наиболее подвержены дети, учащиеся в школьном коллективе или детском саду при большом скоплении людей и несоблюдении правил гигиены.
Столбняк передается контактным путем, и его группу риска составляют дети и пожилые люди с ослабленным иммунитетом, а также работники сельского хозяйства.
П ротивопоказания к прививке АДСМ:
- аллергия на препарат и его компоненты;
- гиперергическая реакция на предыдущее введение вакцины;
- аутоиммунные заболевания;
- иммунодефицитные состояния;
- наличие острых или хронических заболеваний в фазе обострения;
- нарушение мозгового кровообращения;
- беременность и период лактации.
На представленном видео от канала Телеканал Интер доктор Комаровский расскажет о дифтерии и столбняке.
Подготовка к прививке
К вакцинации, как и к любой другой медицинской процедуре, стоит отнестись серьезно и подготовиться к ней, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Как детям, так и взрослым за несколько дней до постановки АДСМ следует ограничить посещение мест массового скопления людей, чтобы избежать возможного контакта с больным дифтерией или столбняком.
Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь естественным способом. Прививку лучше делать натощак, поэтому не рекомендовано есть за 12 часов до вакцинации.
Как подготовить ребенка к прививке?
Здоровый ребенок не нуждается в специальной подготовке к вакцинации. Основные меры состоят в том, чтобы предотвратить его контакт с больным ребенком или взрослым. Введение в рацион новых продуктов или резкая смена климата перед плановой вакцинацией также могут негативно отразиться на иммунитете ребенка.
Рекомендовано в течение 3-5 дней перед прививкой измерять утреннюю и вечернюю у малыша и проверять, соответствует ли она норме. Если ребенок склонен к аллергии, прежде чем прививать его АДСМ, следует проконсультироваться с педиатром.
Алкоголь и прививка АДСМ
Употребление алкоголя дополнительно нагружает иммунную систему и может спровоцировать гиперергическую реакцию на введение препарата.
Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи за 3-5 дней до прививания АДСМ.
Прививка АДСМ R2 и R3
R — ревакцинация — это повторное введение вакцины с целью продолжения действия активного иммунитета против дифтерии и столбняка.
Первая ревакцинация проводится в полтора года препаратом АКДС. Начиная с четырехлетнего возраста ребенок не может заразиться коклюшем, поэтому продолжать вводить коклюшный анатоксин бессмысленно и даже вредно. Поэтому вторая и третья ревакцинации проводятся при помощи АДСМ.
Ревакцинация в 7 лет
R2 АДСМ проводится каждому ребенку в 6-7 летнем возрасте, перед приходом в школу. Это обусловлено тем, что при вступлении в новый коллектив и контакте с множеством детей и взрослых риск заражения очень высок. Иммунитет ребенка к этому возрасту недостаточно силен, чтобы противостоять таким инфекциям, как дифтерия и столбняк.
Ревакцинация в 14 лет
R3 АДСМ необходима, так как в течение 8-10 лет после второй ревакцинации иммунитет к дифтерии и столбняку практически исчезает.
14-16-летний возраст — это разгар периода полового созревания, когда организм ребенка перестраивается под действием половых гормонов. Во время такого стресса важно иметь сильную иммунную защиту, которую обеспечит своевременная ревакцинация. К тому же по окончании школы дети опять попадают в новые коллективы, и риск инфицирования возрастает.
Ревакцинация в возрасте от 16 до 26 лет важна для укрепления иммунной защиты к периоду беременности.
Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?
Существует два вида АДСМ: отечественная, которая выпускается в ампулах, и импортная — готовые шприцы «Имовакс Д. Т. Адюльт». Оба средства имеют вид суспензии, которая разделена на белый осадок и прозрачную жидкость.
В одной ампуле отечественной АДСМ содержится несколько доз препарата, а также консервант тиомерсал — соединение ртути. Эта вакцина противопоказана людям с аллергическими реакциями на соли тяжелых металлов.
Одноразовый шприц Имовакс Д. Т. Адюльт (Франция) содержит всего одну дозу АДСМ — 0,5 мл, поэтому считается более безопасным в применении. Его стоимость составляет около 300 рублей.
Как должна проходить вакцинация?
Вакцинация проводится строго в стерильных условиях с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Перед постановкой инъекции нужно проверить ампулу или шприц на целостность и срок годности и тщательно встряхнуть до образования однородной жидкости белого цвета.
Куда делают инъекцию?
АДСМ вводится строго внутримышечно. Это обусловлено механизмом действия сорбента, который должен постепенно попадать в кровь, чтобы к нему успели выработаться и накопиться антитела, формирующие активный иммунитет. Если ввести препарат непосредственно в вену или артерию, он моментально попадет в кровь и уничтожится иммунными клетками организма. А ошибочная инъекция в подкожно-жировой слой может привести к образованию гнойника и другим нежелательным последствиям.
Место укола должно иметь достаточную толщину мышечного слоя, поэтому детям рекомендовано делать инъекцию в область бедра, а взрослым — на границе средней и верхней трети плеча или под лопатку. Предпочтение уколу в подлопаточную область отдается у людей с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в районе бедер и плеч.
Побочные эффекты и возможные осложнения
Отзывы людей после вакцинации АДСМ самые разные и невозможно предугадать, какой будет реакция организма на введение анатоксина — легкой или тяжелой. В обоих случаях она является вариантом нормы и не означает развитие заболевания, ее нельзя расценивать как осложнение вакцинации.
У взрослых
После вакцинации АДСМ развиваются общие и местные симптомы.
К общим реакциям на прививку относится:
- недомогание, слабость;
- головная боль;
- повышение температуры до 37-38°;
- диспепсия (тошнота, снижение или отсутствие аппетита, диарея).
Симптоматическая терапия заключается в приеме жаропонижающих, болеутоляющих и антидиарейных средств.
Локальные побочные эффекты развиваются в месте укола. Многие люди жалуются на то, что после прививки АДСМ болит рука или другое место инъекции. Боль может сопровождаться отеком и покраснением. Эта реакция называется воспалительной и проходит через 2-3 дня.
В ликвидации неприятных болевых ощущений поможет прием анальгетиков (парацетамол, ибупрофен) согласно инструкции.
У детей
Дети после проведения вакцинации могут стать более капризными и раздражительными, поэтому следует обеспечить спокойную обстановку в доме, если ребенок хочет — дать ему поспать.
Местные и общие побочные эффекты не отличаются от таковых у старшего поколения, симптоматическое лечение идентично, проводится в дозах, соответствующих возрасту ребенка.
Важно: если ваш малыш чувствует себя плохо более чем 3 дня после прививки, нужно немедленно обратиться к врачу.
Осложнения в виде шока, энцефалита, менингита, тяжелых аллергических состояний развиваются крайне редко, с частотой 1:50 000 вакцинированных. Чтобы избежать их, необходимо исключить противопоказания к введению АДСМ.
Что следует делать после прививки?
После того как вам сделали прививку АДСМ, ни в коем случае нельзя трогать и растирать место укола. Мочить прививку можно. После вакцинации не спешите покинуть медицинское учреждение. Рекомендуется подождать у процедурного кабинета 20-30 минут. Это позволит быстро оказать помощь в случае появления острых аллергических реакций. Если после прививки болит место укола, к нему можно приложить лед, или принять обезболивающее средство.
Фотогалерея
На этих фото представлены возможные местные реакции на прививку АДСМ.
Гиперемия и отек кожи плеча вокруг места укола Гиперемия кожи бедра на месте инъекции Гиперемия и зуд кожи в области лопатки
Видео «Прививки для взрослых»
Видео о том, какие вакцинации должны проводится взрослым, в частности о прививке АДСМ. Материал предоставили Клиники Скандинавия и АВА-ПЕТЕР.
Была ли эта статья полезна?
Спасибо за Ваше мнение!
Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями
Оценить пользу статьи:
Комментарии и отзывы
-
Тяжелое инфекционное заболевание столбняк поражает нервную систему и приводит к смерти. Дифтерия менее опасна, но дает серьезные осложнения на сердце, почки. Надежный метод лечения обеих болезней еще не разработан. Единственным способом защиты является вакцина АДСМ, которая нужна детям и взрослым.
Описание прививки АДСМ
Адсорбированная дифтерийно-столбнячная – так выглядит расшифровка этой аббревиатуры. Буква М в конце означает «в малых дозах»: это отличает вакцину АДСМ от АДС. Препарат для прививки выпускается в виде ампул объемом 1 мл с желто-белым раствором для уколов. Активные компоненты – анатоксины – вещества, которые вырабатывают возбудители инфекций. Кроме них в ампуле есть консерванты. Состав 0,5 мл (1 доза) препарата АДСМ выглядит так:
- дифтерийный анатоксин – 5 единиц;
- столбнячный – 5 единиц;
- формальдегид – для адсорбирования анатоксинов;
- тиомерсал и гидроксид алюминия – консерванты.
Более безопасной формой выпуска считаются одноразовые шприцы, содержащие 1 дозу препарата. В составе нет тиомерсала – соединения ртути, которая токсична для человека. Такая форма стоит дороже ампул, и государство ее не покупает. По этой причине встречается она только в частных клиниках. В муниципальных врачи используют ампулы объемом 1 мл – на 2 процедуры. У вакцины АДСМ могут присутствовать дополнительные обозначения:
- R2 – для повторной вакцинации (ревакцинации) у детей 6-8 лет;
- R3 – для третьей ревакцинации у подростков 14-16 лет.
Моновалентные варианты препарата – АД-м и АС-м – работают только против столбняка или дифтерии. Количество активного вещества в них такое же: 5 единиц на 0,5 мл. Детям прививку такими составами делают с 6 лет.
Многие врачи считают, что использовать АД-м или АС-м отдельно не стоит.
В них анатоксины очищены хуже, чем в АДСМ, и консервантов за 2 укола попадает больше.
Чем отличается от АКДС
Вакцина АДСМ бивалентная, поскольку имеет в составе 2 анатоксина – от столбняка и дифтерии. Препарат для прививки АКДС является поливалентным: в нем есть еще и компонент от коклюша. Эта болезнь очень опасна для детей младше 4-х лет.
Выполнять ревакцинацию от нее не нужно, иммунитет уже сформирован, поэтому позже ставят только АДСМ.
Аллергическая реакция и тяжелые осложнения на этот состав развиваются реже, поскольку прививка:
- безопасна для людей, у которых есть непереносимость компонента коклюша;
- легче принимается организмом (АКДС может дать негативную реакцию);
- имеет сниженные дозы анатоксина.
От чего прививка АДСМ
Препарат содержит вещества, которые выделяют возбудители столбняка и дифтерии. Эти антигены очищают и только потом вводят в организм. После укола запускается защитная реакция: начинают вырабатываться антитела к инфекции, формируется иммунитет. Он будет держаться около 10 лет, затем нужно пройти новую вакцинацию.
Если после прививки человек заболеет дифтерией или столбняком, он перенесет их легче. У детей снижается риск смерти от инфекции.
Показания к АДСМ:
- детский возраст старше 7 лет (или 4-х лет, если АДКС ребенку не ставили);
- отсутствие ранних вакцинаций анатоксином у взрослых;
- непереносимость коклюшного компонента в АКДС;
- пожилой возраст;
- контакты с больными дифтерией, столбняком (экстренная иммунизация);
- укус животных;
- гангрена;
- внебольничный аборт;
- домашние роды;
- заражение тканей.
В каком возрасте делают взрослым
Если последний раз прививку человек получил в 14-16 лет, следующая будет в 24-26. Дальше ревакцинацию проводят по стандартному графику с интервалом в 10 лет.
Верхняя граница сегодня отсутствует, и пожилому человеку АДСМ могут поставить в любом возрасте.
Раньше после 66 лет процедуру не проводили. График изменяется, если взрослый не был привит, утеряны документы, нарушена рекомендованная схема с интервалом в 10 лет. Варианты такие:
- Главная вакцинация у взрослых требует 3 укола. После первого выжидают месяц, после второго – полгода. Дальше действуют по стандартному графику с интервалом в 10 лет.
- Если вакцинация АДСМ проводилась больше 10 лет назад, но меньше 20, человек получает стандартную дозу препарата.
- Если с момента последней ревакцинации прошло больше 20 лет (пропущен плановый визит), врач ставит 2 дозы АДСМ по 0,5 мл с месячным интервалом.
- Дополнительную прививку делают экстренно человеку, который контактировал с больным дифтерией.
Календарь прививок детям
Большинству малышей до 4-6 лет рекомендовано ставить АКДС. После этого результат поддерживают уже с АДСМ. Если от коклюшного компонента отказываются, новорожденному делают уколы с вакциной без него в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев. Интервал увеличивают, если у ребенка негативная реакция. Через год вводят еще 1 дозу, которая закрепляет эффект.
Частая вакцинация обязательна, поскольку действие АДСМ в отношении малышей слабое.
- 4-6 лет – ревакцинация проводится перед началом школы, где повышен риск заболеваемости;
- 14-16 лет – новая ревакцинация (R3), срок в 10 лет отсчитывают от предыдущей прививки.
Инструкция по применению
Подготовка к процедуре начинается за 2 дня до нее. Нужно перестать посещать места большого скопления людей, взрослым следует отказаться от алкоголя. За день до вакцинации едят мало, показан полуголодный режим.
Обязательно убрать из меню аллергены: орехи, мед, шоколад, морепродукты.
Перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Прививку делают натощак утром. В процедурном кабинете врач должен соблюдать такие правила:
- Использовать только стерильные инструменты: одноразовые шприц и игла, вскрытые при пациенте.
- Проверить состояние вакцины: не подошел ли к концу срок хранения, не замораживалась и не вскрывалась ли ампула. Если выпал рыхлый осадок, после встряхивания жидкость должна снова стать однородной, без вкраплений.
- Не смешивать с АДСМ другие препараты. Одновременно с этой вакциной могут поставить другую прививку (исключая БЦЖ), но не в ту же зону и отдельными шприцем и иглой.
- Обработать кожу в зоне предполагаемого укола антисептиком. Прививка АДСМ детям ставится в наружную поверхность бедра, взрослым и подросткам – между верхней и средней третью наружной поверхности плеча. Это область дельтовидной мышцы. При выраженном жировом слое инъекция будет подкожной, в зону под лопаткой. В ягодицу вводить препарат запрещено: можно повредить седалищный нерв и сделать процедуру неэффективной.
- Вводить препарат медленно. Разовая доза – 0,5 мл.
- Внести в журнал серийный номер и дату производства вакцины, дату процедуры и реакцию пациента.
Правила поведения после прививки
Первые полчаса пациенту желательно оставаться в клинике под наблюдением врача. Затем можно идти домой. Дальше на 2-3 дня желательно ограничить контакты с другими людьми.
Запрещено посещение мест большого скопления людей – торговых центров, клубов. Школу, работу или институт тоже лучше не посещать, по гостям не ходить.
Врачи советуют пациенту в эти 2 дня больше отдыхать и соблюдать такие рекомендации:
- Пить больше жидкости.
- Избегать сильных физических и умственных нагрузок.
- Беречь себя от сквозняков, переохлаждения – иммунитет нестабилен.
- Мыться, не погружая в воду зону укола. Принять душ можно только через день после прививки, но аккуратно. Купания запрещены на неделю.
- Не посещать сауны, бани, не нырять в общественные водоемы, пока не пройдут местные симптомы: шишка, отек.
- Не пробовать новые блюда с незнакомыми компонентами. Если возникнет аллергия на них, ее будет сложно дифференцировать с реакцией на прививку.
- Не греть место укола, не растирать, не чесать: может возникнуть нагноение.
- При сильных болях в зоне укола (симптом воспалительной реакции) приложите к этому участку лед. Применение любых мазей и других местных средств согласуйте с врачом.
- Неприятные постпрививочные симптомы можно устранять лекарствами. Детям и взрослым температуру разрешено сбивать жаропонижающими (Парацетамол, Ибупрофен), если она выше 38 градусов. Можно пить анальгетики, препараты от поноса, тошноты.
- Если на 4-5 день после прививки сохраняются температура, головные боли, слабость, покажитесь врачу. Это может говорить об ОРВИ и других инфекциях, которые требуют лечения.
Реакция на прививку
По отзывам и медицинской статистике у большинства людей АДСМ вызывает меньше неприятных ощущений, чем состав с коклюшным компонентом. Человек хуже перенесет вакцинацию, если ее начать делать во взрослом возрасте. Реакция на прививку АДСМ у детей появляется всегда из-за не сформированного полностью иммунитета. В первые 2-3 дня у лиц всех возрастов могут наблюдаться:
- повышение температуры на 1-2 дня – у взрослых до 37 градусов, у детей до 38,5-40;
- вялость, слабость, заторможенность реакций – сохраняются до 3-х суток;
- сонливость, ощущение недомогания;
- колебания настроения – дети часто становятся капризными;
- снижение или потеря аппетита;
- отечность конечности, ощущение скованности;
- покраснение тканей в зоне укола;
- сыпь на коже, зуд;
- уплотнение в виде шишки величиной до 30 мм – она рассасывается за 1-2 недели;
- тошнота, рвота (редко);
- легкая боль при прикосновении к зоне укола;
- понос (редко).
Побочные эффекты вакцины
После процедуры нужно внимательно следить за самочувствием. Особенно важно контролировать состояние маленьких детей и взрослых, которые прошли вакцинацию впервые.
Осложнения возникают при аллергии на компоненты препарата. Реже – если специалист не соблюдал технику безопасности, неправильно ввел вакцину.
Вызовите скорую или срочно обратитесь к врачу при таких побочных эффектах, как:
- температура выше 38 градусов, которая держится сутки и больше;
- тошнота и частые приступы рвоты на фоне подъема давления;
- головные боли с сильным головокружением;
- суставные боли, отеки;
- судороги, потеря сознания;
- разрастание шишки в зоне укола;
- нарушения нервной системы – энцефалопатия, поствакцинальный энцефалит, полиневрит;
- келоидная болезнь (разрастание рубцовой ткани);
- присоединение инфекции;
- вторичный иммунодефицит;
- потеря чувствительности нижних конечностей;
- анафилактический шок (отек Квинке).
Прививка АДСМ и алкоголь
В официальной инструкции к анатоксину о сочетании препарата со спиртными напитками ничего не сказано. Врачи же советуют отказаться от алкоголя за пару дней до процедуры и на неделю после нее. Это поможет снизить нагрузку на печень, уменьшить риск побочных реакций и осложнений.
Прием алкоголя усилит отек, боль в месте инъекции, может вызвать повышение температуры.
Прививка и беременность
Вакцинацию АДСМ нужно пройти за месяц до предполагаемого зачатия или раньше. Если же женщина сделала прививку и узнала о беременности, нужно посетить гинеколога для обследования и наблюдения. Если будут выявлены пороки развития плода, делают аборт. Чаще женщина спокойно вынашивает ребенка – по данным статистики АДСМ редко влияет на него отрицательно. О прививке во время беременности ведутся споры:
- В России Министерство Здравоохранения не допускает такой ситуации. Плановую вакцинацию лучше пройти после родов и завершения грудного вскармливания.
- В Америке беременную прививают (но АКДС) после 25-й недели, чтобы дать защиту новорожденному на первые 2 месяца. В этот срок ребенку вводить вакцину нельзя, а риск смерти от коклюша высокий.
Противопоказания вакцины
Перед процедурой врачи советуют сдать анализ крови, чтобы видеть состояние здоровья пациента. Без консультации специалиста брать направление на прививку не стоит. Если взрослому уже ставили укол АДСМ, и были сильные побочные реакции, повторять вакцинацию нельзя. Грудным детям, у которых были внутриутробная задержка развития или гипоксия, прививку не делают. Другие противопоказания к процедуре:
- обострение хронических патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы;
- простуда, грипп и другие ОРВИ;
- лихорадка (отложить на 2 недели);
- сниженная масса тела;
- сильный иммунодефицит;
- прогрессирующие заболевания нервной системы;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- кишечная инфекция, бактериальная интоксикация;
- индивидуальная непереносимость компонентов АДСМ;
- недавно перенесенные операции (прошло меньше 2-х месяцев);
- гемолитическая болезнь.
Импортные аналоги АДСМ
Если на отечественный препарат возникают побочные реакции, можно попробовать зарубежные варианты. Они похожи на АДСМ составом, но имеют другие концентрации активных веществ и могут различаться набором вспомогательных компонентов. Хорошие препараты от столбняка и дифтерии выпускают Германия, Австрия, Америка. Найти в России их сложнее, чем АДСМ. Самые известные аналоги созданы во Франции:
- Имовакс ДТ Адюльт – имеет 20 МЕ столбнячного анатоксина и сниженную дозу дифтерийного (2 МЕ в 1 дозе), поэтому переносится лучше, чем АДСМ. Вспомогательными вещества – гидроокись алюминия, тиомерсал. Вакцинацию у взрослых проводят 3 раза с интервалом в 1 месяц, для поддержания эффекта – раз в год. У детей такой препарат применяют с 6 лет.
- ДТ Вакс – разрешен к применению у грудничков с 2-х месяцев. Из вспомогательных веществ включает тиомерсал, гидроокись алюминия, хлорид натрия. В 1 дозе средства дифтерийного анатоксина содержится 30 МЕ, а столбнячного – 40 МЕ.
Где сделать прививку
Плановую вакцинацию проводят бесплатно в поликлинике по месту прописки или работы. Направление дает терапевт после проверки пациента на возможные противопоказания. Прививку делают и в частных клиниках.
Плюсы такого варианта: можно выбрать отечественный и иностранный препарат, врач выезжает на дом.
Последнюю услугу предлагают не все клиники, и она оплачивается отдельно. Стоимость зависит от типа препарата:
- прививка АДСМ взрослым и детям с отечественным составом – 300-700 р.;
- вакцинация препаратом Имовакс ДТ Адюльт, ДТ Вакс – 800-1000 р.
Видео
Вакцина АДС-М (Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная в Малых дозах). АДСМ применяется только у детей старше 4 лет и взрослых
Данным инфекциям подвержены все возрастные категории – от самых маленьких детей до пожилых людей. Взрослые обязательно должны проходить ревакцинацию прививкой АДС-М каждые 10 лет, поскольку и дифтерия, и столбняк - очень опасные болезни, которые могут приводить даже к смерти.
Особенно опасен в этом плане столбняк, которым можно заразиться при внесении загрязнений в открытую рану - при проведении работ в огороде, на даче, в результате поездки на природу и т.д. Столбняк практически неизлечим даже современными и эффективными препаратами.
Дифтерия поддается лечению, но может приводить к опасным осложнениям, которые значительно снизят качество жизни человека в дальнейшем.
Прививка вызывает активную реакцию иммунной системы, которая вырабатывает антитела против инфекции. В случае с прививкой АДСМ антитела против дифтерии и столбняка сохраняются в среднем по 10 лет, постепенно разрушаясь за эти годы. Если человек не пройдет ревакцинацию через 10 лет, то уровень антител будет низким, что не позволит обеспечить надежную защиту от заболевания инфекциями. В случае заболевания столбняком или дифтерий человек, ранее имевший прививку АДСМ и не прошедший ревакцинацию в определенные установленные сроки, перенесет инфекционное заболевание гораздо легче, чем вообще не привитый ни разу за всю жизнь.
Человеку необходимо проходить ревакцинацию один раз в 10 лет. Причем пожилые люди особенно нуждаются в прививках АДСМ, поскольку их иммунная
система уже слабеет, восприимчивость к инфекциям увеличивается, а тяжесть течения патологий возрастает. Широко известно, что тяжелее всего болеют дети и пожилые люди, поэтому данные категории населения обязательно должны вакцинироваться против опасных инфекций. Пожилые люди не должны пытаться получить медицинский отвод от АДС-М, ссылаясь на наличие тяжелых хронических заболеваний внутренних органов, поскольку инфекционная патология на таком фоне может окончиться смертельным исходом. Наличие хронических заболеваний является, можно сказать, прямым показанием для вакцинации, поскольку она защитит от инфекций. Бывают ситуации, когда человек вообще не вакцинировался от дифтерии и столбняка, или же утеряна медицинская документация, а достоверно установить наличие или отсутствие прививок не представляется возможным. Тогда человек должен пройти полный курс вакцинации от дифтерии и столбняка, состоящий из трех прививок. Если же человек просрочил ревакцинацию, и с момента последней прививки прошло более 10 лет, но менее 20, он также получает только одну дозу вакцины АДСМ, которой вполне достаточно для активации иммунитета.Более подробную информацию о прививках Вы можете получить в прививочном кабинете поликлиники МО ДВО РАН с 8.30.-14.30. ежедневно или позвонить по телефону 231-32-91
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
АНАТОКСИНА ДИФТЕРИЙНО-СТОЛБНЯЧНОГО
ОЧИЩЕННОГО АДСОРБИРОВАННОГО С УМЕНЬШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АНТИГЕНОВ ЖИДКОГО (АДС-М АНАТОКСИНА), СУСПЕНЗИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙАДС-М анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на алюминия гидроксиде.
Препарат содержит в 1 мл 10 флокулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина, 10 антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина, 100 мкг мертиолята (консервант).
ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА . Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка.
НАЗНАЧЕНИЕ . Профилактика дифтерии и столбняка у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА . АДС-М анатоксин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси
АДС-М анатоксин применяют:
1. Для плановых возрастных ревакцинаций в 7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста. Препарат вводят однократно.
Примечание. Лиц, привитых столбнячным анатоксином между ревакцинациями прививают АД-М анатоксином.
2. Для вакцинации детей б лет и старше, ранее не привитых против дифтерии и столбняка.
Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30 - 45 дней Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок.
Первую ревакцинацию проводят через 6 - 9 месяцев после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию - с интервалом в 5 лет Последующие ревакцинации осуществляются каждые 10 лет без ограничения возраста.
3. В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (температура до 40 °С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты.
Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС (АДС), то АДС-М анатоксин вводят однократно не ранее, чем через 3 месяца, если реакция развилась на вторую вакцинацию, то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 9 - 12 мес. Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС (АДС), первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 12 - 18 мес.
4. Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс иммунизации (две вакцинации АДС-М анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинация через 6 - 9 мес).
В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств.
АДС-М анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации обсуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения.
РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ . АДС-М анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В исключительно редких случаях могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ . Постоянные противопоказания к применению АДС-М анатоксина у взрослых и детей отсутствуют. Не рекомендуется проведение прививок беременным.
Лиц, перенесших острые заболевания, прививают через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболеваний прививки допускаются после исчезновения клинических симптомов.
Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении полной или частичной ремиссии. Больным аллергическими заболеваниями прививки проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармацевтическими препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.
С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником в день прививки, проводящим вакцинацию. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
ПРИВИВКИ ПО ЭПИДПОКАЗАНИЯМ . При эпидемиологический необходимости В\АДС-М анатоксин можно вводить на фоне острого заболевания. В случае сильной реакции на предыдущую дозу этого препарата повторная доза вводится на фоне применения стероидов (преднизолон внутрь 1-1,5 мг/кг/сут за день до и сразу после прививки).ФОРМА ВЫПУСКА. В ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) и по 1,0 мл (две прививочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.
Проблемы, связанные со здоровьем и формированием искусственного иммунитета у малыша, волнуют и будоражат каждого ответственного родителя. Необходимо создать для ребенка самую лучшую защиту от негативных факторов окружающей среды инфекционного характера – тогда он сможет вырасти здоровым и сильным. Самая первая прививка, которую младенец получает в роддоме, – вакцина АКДС.
Большая часть родительских вопросов связана с тем, как организм ребенка отреагирует на первую в своей жизни вакцину, но как же защитить от инфекций малыша старшего возраста? Для этого детям ставят прививку АДСМ.
Прививка АДСМ производится против столбняка и дифтерии (подробнее в статье: )АДСМ: как расшифровывается и от чего ставится прививка?
АДСМ можно расшифровать как анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием дифтерийного компонента. При АКДС добавляется дополнительная защита еще и от коклюша (подробнее в статье: ). Вакцинацию можно проводить с самого раннего возраста, чтобы уберечь детей от негативных последствий дифтерии и столбняка (см. также: ). После первой прививки многим детям становится нехорошо, что заставляет родителей отказываться от повторного похода к врачу.
Дифтерия, коклюш и столбняк – опасные инфекционные заболевания бактериальной природы, которые обладают способностью негативно воздействовать на детский организм. Паралич нервной системы, судороги, боли в конечностях, ломота, повышение температуры, тошнота и рвота, потеря сознания, нарушение ориентации в пространстве – только малая часть симптомов этих инфекционных заболеваний. Лучше один раз пройти весь курс прививок, чем длительно лечить инвалидизирующие последствия.
В чем разница между АДСМ и АКДС?
Между двумя формами практически одинаковой вакцины имеется существенная разница: в АКДС содержится 30 единиц дифтерийного и по 10 единиц столбнячного и коклюшного анатоксина, а в АДСМ – по 5 единиц первых двух биологических компонентов. Чаще всего АКДС делают до 6-7 лет, а после достижения этого возраста (если был медицинский отвод или противопоказания к постановке прививок) ставится только АДСМ без дополнительного компонента. Это связано с тем, что организм детей по-разному реагирует на введение патогенных веществ в виде антигенов.
Лечение и применяемые для терапии мероприятия никак не зависят от выбора препарата для прививки. Также не играет роли и анамнез инфекционных заболеваний. В данном случае важно поставить первичный диагноз, который определяется на основании картины заболевания. В медицинской карте обычно обозначается дата прививки и ее последствия. Затем информация последовательно расшифровывается врачом.
Состав и инструкция по применению вакцины
Препарат состоит из тщательно адсорбированной взвеси инактивированных микробных телец коклюша и очищенных анатоксинов столбняка и дифтерии. В качестве закрепителя используют различные консерванты, которые не вредят здоровью человека.
Куда ставится вакцина? Согласно инструкции, инъекция производится только внутримышечно, туда, где у ребенка наиболее выражен мышечный слой:
- под лопатку;
- в область плеча;
- в бедро.
Делается только внутримышечно: в бедро, плечо или под лопатку Инъекция должна производиться только врачом или медицинской сестрой поликлиники или медицинского центра. Такое строгое правило введено с целью полного соблюдения правил асептики и антисептики: это поможет избежать гнойных осложнений и предотвратить развитие инфекции в месте укола. После проведения процедуры необходимо несколько дней тщательно следить за здоровьем малыша и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах.
График детской вакцинации
Младенческий и детский графики постановки вакцины зависят только от того, в какие сроки была поставлена первая инъекция АКДС. Если по каким-то причинам малыш не переносит вакцину с коклюшным компонентом, то она заменяется на АДСМ. График прививок в раннем возрасте следующий:
- 3 месяца;
- 4.5 месяца;
- 6 месяцев;
- 1 год и 6 месяцев – ревакцинация №1 (r1).
Максимальный разрыв между первыми тремя вакцинами не должен составлять более сорока пяти дней. Не стоит увеличивать время между уколами, но и не нужно колоть лишнюю порцию препарата, если такое произошло.
Если в младенческом возрасте уже была произведена стандартная вакцинация АКДС, то ребенку старше 6 лет препарат вводится уже без коклюшного компонента.
- r2 – в 6 лет (реже – в четырехлетнем возрасте) – ревакцинация №2;
- r3 – ставится 10 лет спустя – в 16 лет (или в 14, если предыдущая была сделана в 4 года) – ревакцинация №3.
Взрослым необходимо ставить прививку каждые 10 лет. Многие родители опасаются ставить укол, так как он достаточно тяжело переносится неподготовленным детским организмом. После прививки рекомендуется некоторое время не посещать образовательные детские учреждения, не контактировать с инфекционными больными и не переохлаждаться на улице в осеннее и зимнее время года.
Последствия прививки у ребенка
АКДС без включения коклюшного компонента традиционно переносится гораздо легче. Считается, что именно он вызывает большую часть спонтанных аллергических реакций, обусловленных гиперчувствительностью организма к веществу. Ставить прививку под лопатку или бедро нужно с малых лет, так как в более старшем возрасте большинство детей уже имеют серьезный шанс столкнуться с инфекцией.
Нормальная реакция
После АДСМ может наблюдаться небольшое повышение температуры, вялость и потеря аппетита Нормальной реакцией детского организма на АДСМ вакцинацию считается:
- незначительное повышение температуры до 37 градусов;
- вялость, малоподвижность, отказ от активных игр;
- потеря аппетита;
- сонливость;
- тошнота;
- нарушение подвижности конечности;
- уплотнение кожи в области инъекции;
- отечность конечности;
- заторможенность.
Подобная клиническая картина совершенно естественна и не должна вызывать никаких подозрений. Анатоксины к дифтерии и болезни коклюша вступают в перекрестные реакции с антителами и антигенами, формируя устойчивые комплексы, которые впоследствии занимаются защитой человеческого организма. Иммунитет становится более устойчивым к внешним раздражителям.
Возможные осложнения
При нарушении процедуры проведения вакцинации, а также при использовании препарата без врачебных назначений могут возникнуть некоторые осложнения.
Часть из них проходят самостоятельно без врачебного вмешательства. Чтобы убрать другие, придется значительно потрудиться. Прививка АДСМ используется достаточно часто, чтобы оценить возможные побочные эффекты:
- сывороточная болезнь;
- нарушения деятельности нервной системы (менингиты, энцефалиты, полиневриты, энцефалопатии);
- нарушение чувствительности нижних конечностей;
- тошнота и рвота;
- головокружения и головная боль;
- температура выше тридцати восьми градусов;
- боли в суставах, припухлость, воспаление;
- келлоидная болезнь;
- вторичный иммунодефицит;
- возникновение инфекции.
В некоторых случаях после проведения АДСМ возникает тошнота, рвота, головокружение и более серьезные осложнения Противопоказания к АДСМ
В особых случаях родителям приходится отказываться от прививок АДСМ, так как вакцинация негативно отражается на организме. Через некоторое время, как будет проставлена прививка АДСМ, может возникнуть некоторая патогенная реакция, которая связана с гиперреактивностью организма и действием внешних факторов. Состав прививки агрессивен, из-за чего ее нельзя применять при следующих состояниях:
- лихорадка в течение двух недель до момента вакцинации;
- гиперчувствительность к компонентам АДСМ;
- низкая и очень низкая массы тела при рождении (менее двух килограммов);
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем в фазе обострения;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- перенесенные в течение месяца кишечные инфекции, острые респираторно-вирусные заболевания или бактериальные интоксикации;
- прогрессирующие болезни нервной системы;
- синдром задержки развития плода;
- острая гипоксия при рождении;
- вторичный или первичный иммунодефицит;
- предстоящая хирургическая операция;
- оперативное вмешательство давностью менее двух месяцев;
- активная реакция на предыдущее введение АДСМ.
АДСМ имеет свои противопоказания, которые необходимо обязательно обсудить с врачом перед намерением сделать прививку Это полный список патологий, при которых вакцинацию стоит отложить до лучших времен. График обязательных прививок по АДСМ можно корректировать с помощью врача. Делать прививки самостоятельно без консультации специалиста нельзя: побочные эффекты могут быть непредсказуемыми. Состав вакцины отличается высокой специфичностью, что делает его не только универсальным лекарством от столбняка и дифтерии, но и одним из самых типичных аллергенов.
Импортный аналог прививки
Если вы не доверяете отечественному производителю и хотите отказаться от прививки, которая предлагается поликлиникой, всегда можно найти альтернативный импортный вариант.
Сейчас есть возможность заказать абсолютно любую версию американской, германской или австрийской вакцин через интернет.
Наиболее распространены следующие аналоги, каждый из который называется по-своему:
- Имовакс ДТ Адюльт;
- одновалентная вакцина от дифтерии (АД).
- одновалентная вакцина от столбняка (АС)
Когда наступит период вакцинации, приобретите выбранный препарат в аптеке или интернете и обратитесь в свою поликлинику или в частный медицинский центр, где грамотные специалисты помогут поставить прививку.
Известно, что зарубежные вакцины менее аллергенны, чем отечественные, так как реакция на их компоненты не так выражена. Ограничением к применению данных лекарств является индивидуальная непереносимость, которую все врачи единогласно признают универсальным медицинским отводом.
Подводя итоги, можно сказать, что АДСМ – серьезная вакцина, осложнения после которой практически всегда непредсказуемые. Однако, утверждают врачи, это не повод отказываться от вакцинации, ведь сколько случаев болезни было предотвращено с ее помощью. Если вы будете правильно готовить малыша к прививке и соблюдать прививочный график, осложнения обойдут вас стороной.
