19.09.2022

Амброгексал сироп - инструкция по применению. Амброксол сироп: инструкция по применению для детей и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Амброксол сироп для детей инструкция дозировка


В лечении простудных болезней, которые сопровождаются активным кашлем, у детей полезно использовать муколитические и отхаркивающие средства. Среди них Амброксол – средство, названное так вследствие главного компонента, его задача состоит в облегчении состояний при кашле разной природы. Препарат превращает кашель в продуктивный. ресничка

Состав Амброксола

Препарат представлен на рынке тремя видами:

Характеристики Таблетки Сироп Раствор
Концентрация амброксола гидрохлорида, мг 30 на шт. 15 или 30 на 5 мл 15 на 2 мл
Вспомогательные компоненты Стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал. Вода, гидроксиэтилцеллюлоза, ароматизатор «малина» или «абрикос», эссенция апельсина, сорбитол, ментол, глицерол, пропиленгликоль, кислоты – бензойная и винная, натриевая соль сахарина. Вода, лимонная кислота, хлориды – бензалкония и натрия, дигидрат динатрия гидрофосфат.
Упаковка Упаковки 10, 20 или 30 шт. Флаконы по 100 мл.
Цена, рублей 60 за 20 шт. 90 за флакон (15 мг на 5 мл). 50 за флакон.

Фармакологическое действие

Амброксол для детей имеет ярко выраженное действие. Главная его задача – отхаркивающая, но также есть и секретомоторная, секретолитическая функции. Действие лекарства заключено в активной стимуляции клеток желез слизистой бронхов. Правильное воздействие быстро видно: секрет вырабатывается усиленно, за счет чего сурфактант выделяется в альвеолах.

Лекарство по статистике использования у разных пациентов обладает стабилизирующим действием. Оно влияет на нормализацию состава мокроты (выравнивает соотношение компонентов).

Важный момент: с приемом начинается активизация гидролитических ферментов, за счет чего лизосомы высвобождаются из клеток.

Результат всегда один – ускорение (заметное) транспорта секрета. Действие Амброксола после приема наступит через 25 или 30 минут, продлится до 6–12 часов. Медикамент высокоабсорбционный, а максимум концентрации можно наблюдать через 30–120 минут. Средство быстро распределяется, наивысший уровень его обнаружен в легких.

Метаболизирует препарат печень, образуя по ходу глюкуронаты. Отработанные остатки всегда выводятся с мочой, в процессе задействованы почки. Треть принятой дозы элиминируется. Это происходит при первичном метаболизме. Полувыведение происходит от полутора до 12 часов. Медикамент не кумулирует.

Показания к применению

  1. Бронхиты разной природы.
  2. Трахеит.
  3. Пневмонии.
  4. Генетический муковисцидоз (легочная форма).
  5. Астма с трудностями в процессе отхождения мокроты (густая мокрота).
  6. Обструкция органов дыхания.

Инструкция по применению Амброксола

Таблетки назначают начиная с шестилетнего возраста, сироп Амброксол – с 24 месяцев (повышенной концентрации – с 6 лет). Раствор допустим уже с первого года жизни. Особые указания применения лекарства:

  1. При сахарном диабете разрешен сироп, на 5 мл приходится всего 0,18 хлебных единиц.
  2. Средство не сочетается с противокашлевыми препаратами, затрудняется отхождение мокроты.
  3. При комбинации препарата с Амоксициллином, Эритромицином, Цефуроксимом, Доксициклином увеличивается их проникновение внутрь бронхиального секрета.
  4. Передозировку легко определить по симптоматике: тошнота со рвотой или без, диспепсия, проявления гастралгии или диарея. Лечение симптоматическое, направлено на облегчение текущего состояния и купирование приступов.

Таблетки

Для внутреннего применения предназначены таблетки Амброксол. Детям положен прием по 1 шт. трижды в сутки, после завтрака, обеда, ужина (в одно время).

Сироп

Раствор Амброксола

Для перорального приема и ингаляций предназначен раствор Амброксол. Внутрь он принимается во время еды, разбавляется чаем, соком, водой или молоком:

Ингаляции проводятся по 1–2 процедуры по 2–3 мл ежедневно для детей старше 6 лет и по 1–2 процедуры по 2 мл каждый день в возрасте до 6 лет. Они могут проводится с использованием небулайзеров и ингаляторов. Запрещено использовать состав в паровых приборах. Амброксол смешивается с физраствором в пропорции 1:1.

Ингаляции проводятся неглубоко, чтобы не усугубить приступы надсадного кашля. Перед процедурой раствор подогревают до 40 градусов.

При бронхиальной астме ингаляции проводятся после того, как будут приняты бронхолитики.

Противопоказания и побочные эффекты

Амброксол детям не назначается при непереносимости компонентов состава, почечной или печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка. Его возможными побочными действиями являются:

  • аллергические реакции, сыпь на коже, крапивница, дерматит;
  • диспепсические явления: изжога, тошнота, гастралгия, рвота, сухость во рту;
  • повышенная возбудимость.

Видео

Состав препарата и форма выпуска

Дополнительные вещества, входящие в состав препарата: лимонная кислота, натрия сахарин, сорбит, глицерол, вода очищенная, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, малиновая эссенция, пропиленгликоль.

Лекарство можно отпускать без наличия рецепта доктора.

Амброксол необходимо хранить в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения - 25°C, предельный срок годности - 2 года. Не рекомендуется использовать препараты, срок годности которых истек. Не следует хранить лекарственное вещество в местах, доступных для детей.

Амброксол разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Фармакологическое действие амбраксола

Амброксол способен целиком абсорбироваться в желудочно-кишечном тракте. При этом примерно через два часа концентрация вещества в плазме крови становится максимальной. Данное средство можно применять с целью профилактических мероприятий у новорожденных детей респираторного дистресс-синдрома. На данном этапе исследования известна его способность проникать через плацентарный барьер и оказывать стимуляцию внутриутробного синтеза сурфактанта в легких развивающегося плода. Благодаря данным свойствам препарата его можно использовать в определенных случаях для данных целей. Амброксол в полной мере подвергается метаболизму в клетках печени и практически полностью выводится в течение 10 часов. Большая часть вещества удаляется из организма посредством мочевыделительной системы.

Лекарственное вещество амбраксол является прежде всего муколитическим препаратом. Он отличается секретолитической, секретомоторной и отхаркивающей функцией. Амброксол прежде всего оказывает стимулирующее действие на бронхи, в первую очередь на серозные клетки желез слизистой, а так же в значительной мере способен увеличивать появление секрета, выделение активного вещества в бронхах и альвеолах. Данный препарат способствует нормализации оптимального равновесия между содержанием слизистого и серозного вещества мокроты. Состав препарата обеспечивает увеличение высвобождения из клеток Клара лизосом, активацию гидролизующих ферментов, при этом в уменьшается вязкость мокроты. В то же время увеличивается мукоцилиарный транспорт, движение мерцательного эпителия верхних дыхательных путей.

Амброксол – применение

Препарат амброксол используется для лечения различного рода воспалительных заболеваний дыхательных путей:

  • пневмонии,
  • хронические и острых бронхиты,
  • бронхиальная астма,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • трахеит,
  • ларингит,
  • фарингит,
  • синусит,
  • ринит,
  • пневмония.

Амброксол оказывает эффективное лечебное действие при различных воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся затруднением выведения секрета. Основной эффект развивается после приема препарата в течение получаса, длительность действия – от 6 до 12 часа. Действие препарат зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. При этом учитывается общий иммунитет, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и другие факторы.

Состав препарата:

транс2-амино-3-4-5-дибромобензил – амино - циклогексанол гидрохлорид.

Амброксол выпускается в форме таблеток белого цвета, при этом в 1 таблетке содержится 0,03 г гидрохлорид амброксола из расчета - 100% вещества.

Дополнительные вещества, входящие в состав препарата:

  • 70 гранулак,
  • крахмал картофельный,
  • стеарат кальция.

В каждой контурной ячейковой упаковке содержится по 10 штук таблеток, в пачке – две упаковки. Таблетки белого цвета, с фаской и плоской поверхностью.

Таблетки необходимо хранить в сухом месте, тщательно прямого попадения солнечных лучей. Оптимальная температура хранения - не ниже 15°С и не выше 25°С. Общий срок годности лекарства 3 года. Лекарственные препараты должны храниться в местах, недоступных для детей. Препарат амброксол отпускается аптечной сетью без рецепта врача.

Основные физико-химические свойства амброксола:

Таблетированная форма препарата амброксол не назначается для детей до 12 лет. Дети после 12 лет могут принимать данный препарат в таблетках. Амброксол предназначен для употребления внутрь после приема пищи, таблетку нужно запивать достаточным количеством воды. В течение первых двух или трех дней нужно принимать по 1 таблетке или 30 мг трижды в течение суток, после чего принимают по 1 таблетке дважды в сутки. В целом курс лечения зависит от конкретного заболевания, состояния больного, этапа процесса заболевания и индивидуальных особенностей организма. Обычно доктор назначает курс длительностью от 4 до 14 дней.

Амброксол назначают, если необходимо лечение при бронхитах, как острых, так и хронических, а так же при наличии осложнений, таких, как туберкулез легких, бронхиальная астма, бронхоэктаз, пневмония, воспалительные процессы в полости носа и глотки. В случае возникновения патологического явления – синдрома недостатка дыхания, так же прибегают к лечению амброксолом. Данный препарат так же может быть применен в случае возникновения различного рода осложнений в результате оперативных вмешательств, при мукоцидозе, во время наблюдения за больным после процедуры бронхоскопии и до нее. Отмечено позитивное воздействие профилактического мероприятия относительно воспалительных процессов дыхательных путей с применением амброксола.

Взаимодействие амброксола с другими препаратами

В лечебной практике не рекомендуется применение одновременно нескольких препаратов различной направленности действия. Как правило, употребление конкретного лекарства совместно с другими приводит к ослаблению терапевтического действия таковых. Во время приема амброксола вместе с антибиотиками наблюдается усиление их действия и накопление в легких. В частности, данный эффект наблюдается при приеме данного лекарственного вещества с такими препаратами, как амоксициллин, цефуроксим, доксициклин. Это следует учитывать во время назначения лекарств во время лечения конкретного заболевания. Так же нежелательно сочетать терапевтическое лечение при помощи амброксола с лекарствами, отличающимися усилением противокашлевой активности, в первую очередь из списка допустимых препаратов следует исключить содержащие кодеин. Прежде всего такой запрет обоснован затруднением выделения образующейся мокроты в просвете бронхов во время подавления кашлевого рефлекса. В то же время вполне допустимо применять таблетки амброксол с диуретическими веществами и средечными гликозидами.

Сироп амброксол представляет собой бесцветную, прозрачную, вязкую жидкость, которая содержит запах малины, амброксола гидрохлорид - 5 мл 15 мг. Картонная пачка в одном флаконе темного стекла содержит 100 мл вещества.

Вещество амброксол начинает действовать не ранее получаса после приема внутрь, его действие примерно длится около 10 часов. На продолжительность действия препарата в большинстве случаев влияет индивидуальная особенность организма.

Лекарство практически полностью и в короткий срок подвергается абсорбции. С белками крови обеспечивается связь - 80–90%. Данное вещество очень быстро распространяется на такни органов посредством кровеносного русла, активное вещество в легких достигает высокого уровня концентрации. Этот препарат обладает способностью проникать через плацентарный барьер, а так же он обнаруживается в составе грудного молока. Способом конъюгации он подвергается метаболизму в клетках печени. Посредством почек выводится большая часть вещества, 5% в неизмененном виде.

Амброксол в виде сиропа допустим к применению детьми в возрасте до 12 лет. Детям до 2 летназначают по 2,5 мл или по половине дозировочной ложки дважды в течение суток. Для детей 2 - 6 лет рекомендуется по 2,5 мл трижды в течение суток, 6 - 12 лет - 5 мл или 1 ложка дважды или трижды в сутки. Не рекомендуется употреблять сироп на голодный желудок во избежание проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Лекарство назначают для приема внутрь после приема пищи. Курс лечения обычно длится до 14 дней. В случае возникновение побочных эффектов либо отсутствия позитивного эффекта после указанного приема лекарства необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Дети старше 12 лет и взрослые могут принимать препарат в течение двух или трех дней по две чайные ложки или 10 мл, в следующие дни - по 5 мл или 1 чайная ложка трижды в течение суток. Не рекомендуется принимать лекарство до приема пищи, оптимальным вариантом является употребление препарата после еды.

Амброксол в виде сиропа отличается отсутствием сахара в своем составе, поэтому он может быть применен для лечения пациентов, у которых обнаружен сахарный диабет. В то же время лекарство совершенно лишено алкоголя. Если сироп амброксола принимать совместно с препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс, это может привести к затруднению отхождения слизистого секрета бронхов при уменьшении кашля. Пациенты, которые имеют в анамнезе такие заболевания, как язвенная болезнь кишечника или желудка, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, должны предварительно перед началом приема амброксола проконсультироваться с лечащим доктором. В случае наличия серьезных острых или хронических заболеваний, важно учитывать степень опасности приема подобных лекарств. Вещества, входящие в состав препарата, способствуют усилению секреции дыхательных путей, при этом подвергается стимуляции двигательная активность ворсинок, улучшается выделение мокроты. Иными словами, кашлевой акт облегчается и постепенно уменьшается благодаря увеличению выводимого секрета.

Передозировка препарата

Определенных негативных данных относительно передозировки данного лекарства не наблюдалось. В то же время с особой осторожностью следует принимать препарат по назначению врача людям, которые имеют признаки острой почечной или печеночной недостаточности, а так же страдают заболеваниями со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременным женщинам и кормящим грудью нужно назначать амброксол в самых исключительных случаях, когда его положительное терапевтическое действие превышает риск негативного влияния на организм плода или ребенка. Превышение дозы любого лекарственного вещества чревато последствиями неожиданного характера. По этой причине категорически запрещается принимать чрезмерно высокую дозу лекарств. В случае появления симптомов передозировки полагается ряд мероприятий для лечения данного состояния: промывание желудка в течение первых одного - двух часов после приема лекарства, вызывание рвоты, прием пищи, которые включают жиры.

Побочный эффект амброксола

Предварительно до приема данного лекарства необходимо проконсультироваться с врачом во избежание нежелательных последствий. С особой осторожностью нужно принимать лекарство, если в анамнезе имеется аллергическая реакция на ряд препаратов. В частности в данном случае может наблюдаться небезопасный анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, кожные высыпания. Людям, страдающим заболеваниями со стороны желудочно-кишечного тракта, желательно пройти консультацию доктора для исключения осложнений, поскольку может иметь место сухость во рту, запор, диарея, боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота. Так же не исключены такие проявления, как ринорея, сухость слизистой оболочки со стороны дыхательных путей. Кроме того, у некоторых пациентов могут возникать головные боли, экзантема, дизурия, общая слабость.

Противопоказания для применения амброксола

В некоторых случаях пациентам противопоказано применение амброксола:

  • повышенная чувствительность относительно бромгексина,
  • беременность - I триместр,
  • повышенная чувствительность по отношению к компонентам, содержащимся в препарате.

Если в анамнезе имеется почечная либо печеночная недостаточность, необходимо назначать лекарство с особой осторожностью.

Беременность и лактация

Беременность, а так же кормление грудью не являются противопоказанием для назначения амброксола. В то же время в I триместре беременности данное лекарство не следует принимать, так же отсутствуют данные относительно влияния амброксола на здоровье грудного ребенка.

Амброксол для детей

Детям до 12 лет не рекомендуется употребление амброксола в виде таблеток, в возрасте 2-5 лет рекомендуется по 2,5 мл или половине чайной ложки трижды в сутки. В возрасте 5-12 лет дети принимают сироп по 5 мл или 1 чайную ложку два или три раза в течение суток. Если курс лечения затягивается, доза препарата уменьшается в три раза.

Сироп амброксол рекомендуется для детей, страдающих воспалительными заболеваниям органов дыхания инфекционной природы при образовании мокроты. В первую очередь это трахеиты, бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии. Главной задачей лекарственного средства является облегчение выделения мокроты.

Побочные эффекты во время приема лекарства не имеют ярко выраженного проявления. Однако, иногда в лечебной практике наблюдается аллергия, тошнота, рвота, что чаще случается как следствие передозировки препарата.

Амброксол - цена

Примерные цены на препарат.

Амброксол в таблетках - 0.03г, 20 штук - 21.85 рублей.

Амброксол в сиропе - 30мг или 5 флаконов, 100 мл, 1 штука - 86.00 рублей.

Аброксол - отзывы

Препарат очень эффективный, его можно давать даже маленьким детям. Не имеется никаких неприятных явлений после приема. Можно принимать всей семьей.

Отличное средство для избавления от кашля и лечения простуды. Не вызывает привыкания, приятное на вкус.

Лучшее и недорогое средство для лечения кашля. Эффект чувствуется почти сразу и постепенно нарастает. Совершенное безвредное и очень полезное лекарство. Можно давать как детям, так и взрослым.

Еще инструкции по препаратам от кашля:

Муколитическим препаратом, обладающим выраженным отхаркивающим эффектом, является Амброксол. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 15 мг и 30 мг, сироп при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает при продуктивном кашле.

Форма выпуска и состав

Амброксол выпускается в следующих лекарственных формах.

Сироп — бесцветная или желтоватая жидкость со специфическим запахом. Упаковывается в пластиковые флаконы в комплекте с дозировочным стаканчиком по 100 и 150 мл.

Раствор для приема внутрь и ингаляций — прозрачная, бесцветная или коричневатая жидкость со слабым характерным запахом. Реализуется во флаконах из темного стекла в комплекте с мерным стаканчиком по 40 или 100 мл или из полиэтилентерефталата по 40 или 100 мл.

Таблетки — белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Активным веществом выступает амброксола гидрохлорид. В таблетках или сиропе для детей его содержание достигает 30 мг, в растворе — 7,5 мг.

Фармакологическое действие

Амброксол инструкция по применению относит к муколитическим средствам, которые разжижают мокроту и облегчают процесс ее выведения из легких. Активным веществом данного препарата является амброксол гидрохлорид.

Основное действие препарата направлено на увеличение секреции желез дыхательных путей, стимуляцию активности ворсинок дыхательных путей, усиление процесса выделения сурфактанта (поверхностно-активных веществ) легкими. Все эти процессы приводят к тому, что облегчается отхождение слизи и процесс ее выведения, что, в свою очередь, позволяет уменьшить кашель.

Применение Амброксола способствует снижению гиперреактивности бронхов и не вызывает избыточного образования секрета. Активное вещество лекарства является метаболитом бромгексина, отличаясь от него своей нетоксичностью и большей эффективностью.

Фармакокинетика

После применения медикамент начинает действовать через 30 минут, сохраняя свой терапевтический эффект в течение 9-10 часов. Абсорбция (всасывание) препарата происходит быстро и практически полностью. Достижение максимальных уровней в плазме можно наблюдать уже через 0,5-3 часа после приема.

Связывание Амброксола с белками плазмы –в пределах 80-90%. Препарат быстро распределяется из крови в ткани, особенно в легкие. Амброксол метаболизируется в печени, а выводится почками (90% — водорастворимые метаболиты, 5% — в неизменном виде).

От чего помогает Амброксол?

Показания к применению лекарства включают:

  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • острый и хронический бронхит;
  • респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • пневмония.

Инструкция по применению

Таблетки Амброксол

Предназначены для перорального приема. Запивать их следует небольшим количеством жидкости.

В случае обострения хронических болезней дозу Амброксола в таблетках увеличивают вдвое (до 60 мг). Кратность приемов - 2 раза в сутки.

Таблетки от кашля применяют для лечения детей старше шестилетнего возраста. Терапевтическая доза для детей от шести до двенадцати лет - от 1,2 до 1,6 мг/кг/сут. в 3 приема.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на терапию. Как правило, она составляет от 10 до 14 дней.

Как пить сироп?

Всем категориям пациентов старше двенадцати лет в течение первых 2-3 дней заболевания рекомендованная доза составляет 10 мл (что эквивалентно объему двух чайных ложек). Далее лечение продолжают, принимая сироп 3 раза/сут. по 5 мл (эквивалентно объему одной чайной ложки).

Сироп Амброксол для детей дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, ребятам в возрасте от пяти до двенадцати лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 5 мл сиропа (30 мг действующего вещества в сутки). При необходимости кратность приемов увеличивают до 3 (суточная доза амброксола в этом случае составляет 45 мг).

Детям в возрасте от двух до шести лет назначают принимать по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут.; детям до двух лет - по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут. Это эквивалентно, соответственно, 22,5 и 15 мг действующего вещества в сутки.

Если пациенту показано продолжительное лечение, дозу разрешается уменьшить вдвое.

Применение раствора для ингаляций, для инъекций и инфузий

Взрослым пациентам назначают проведение одной-двух ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать одну ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).

Если препарат назначают в виде раствора для инъекций, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут. Делят ее на три введения. Максимальная разовая доза - 30 мг.

Как правило, раствор вводят в вену или в мышцу, хотя допустимо и подкожное введение. При синдроме шокового легкого доза амброксола - 10 мг/кг/сут. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.

Важно! Самостоятельное применение лекарства, особенно для выполнение инъекций и инфузий, не допустимо.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амброксолу, от чего лекарство может вызывать побочные действия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • детский возраст до 6-ти лет (для таблеток и раствора);
  • I триместр беременности;
  • судорожный синдром различной этиологии.

Побочные действия

  • боль в животе;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • слабость;
  • анафилактический шок;
  • дизурия;
  • кожная сыпь;
  • ринорея;
  • головная боль;
  • сухость во рту и дыхательных путях;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • аллергический контактный дерматит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение препарата детям возможно в соответствии с рекомендуемой дозировкой.

Противопоказание: детский возраст до 6-ти лет (для таблеток и раствора).

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, тормозящими кашлевой рефлекс, например, с кодеином. Это может препятствовать удалению разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Аналоги лекарства Амброксол

К аналогам по структуре относят препараты:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Амброксол (таблетки 30 мг № 20) в Москве составляет 35 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 8 гривен, в Казахстане — за 240 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 1 бел. рубль. Для получения медикамента рецепт на латинском не потребуется.

Post Views: 466

Амброксол – муколитическое средство, которое обладает выраженным отхаркивающим эффектом, предназначенное для лечения бронхитов и заболеваний верхних дыхательных путей. Активным веществом препарата является амброксола гидрохлорид.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амброксол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амброксол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Амброксол выпускается в виде таблеток, таблеток пролонгированного действия, шипучих таблеток, капсул с пролонгированным действием, сиропа, предназначенного специально для лечения детей, раствора для перорального приема, раствора для перорального приема и ингаляций.

  • Каждая таблетка содержит: действующее вещество – амброксола гидрохлорид – 30 мг; вспомогательные вещества − лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат.

От чего помогает Амброксол?

Показаниями к применению Амброксола являются:

  1. Острый бронхит;
  2. Хронический бронхит неуточненной этиологии;
  3. Бронхиальная астма;
  4. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  5. Бронхоэктатическая болезнь;
  6. Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
  7. Бактериальная пневмония неуточненной этиологии;
  8. Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты.


Фармакологическое действие

Активный компонент Амброксола обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим действием.

Медикамент стимулирует деятельность серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, что вызывает увеличение содержания слизистого секрета в бронхах и альвеолах. Благодаря активации гидролизующих ферментов вязкость мокроты снижается, при этом двигательная активность мерцательного эпителия повышается.

Действие лекарства развивается через полчаса после приема в любой лекарственной форме, а продолжительность его действия сохраняется не менее 12 часов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды.

  • Взрослым и детям старше 12 лет назначают – по 30 мг 3 раза в сут. в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сут. или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сут.
  • Детям 6-12 лет – по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сут.

Противопоказания

Таблетки противопоказаны детям до 6 лет. Применение Амброксола противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, фенилкетонурии и в I триместр беременности.

С осторожностью медикамент назначают в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, а также в случаях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Побочные действия

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

  1. Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
  2. Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
  3. Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  4. Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.


Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Аналоги Амброксола

В Российской Федерации зарегистрированы десятки аналогов Амброксола. Мы выделим самые распространенные и качественные заменители:

  • Амбробене, препарат компании Меркле, Германия;
  • АмброГексал производства немецкой фирмы Гексал;
  • Лазолван, еще один немецкий аналог фирмы Берингер Ингельхайм;
  • Флавамед, производства Берлин Хеми, Германия;
  • Амброксол Хемофарм, сербский препарат фирмы Хемофарм и другие.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена АМБРОКСОЛ, таблетки в аптеках (Москва) 30 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

ЛСР-007783/09-051009

Торговое название препарата:

Амброгексал ® .

Международное непатентованное название:

амброксол.

Лекарственная форма:

Состав:

1 мл сиропа 3 мг/мл содержит: действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 3,00 мг; вспомогательные вещества: бензойная кислота – 2,00 мг; натрия метабисульфит – 0,20 мг; лимонная кислота моногидрат – 1,00 мг; натрия гидроксид – 0,92 мг; повидон – 25,00 мг; сорбитол 70% раствор – 500,00 мг; глицерол 85% – 130,00 мг; натрия цикламат – 4,00 мг; малиновый ароматизатор – 2,00 мг; вода очищенная до 1 мл – 473,58 мг.

Описание : сиропообразный прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX : R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.
Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.
Фармакокинетика
Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается.
Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь достигается через 1-3 ч.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).
Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %.
Период полувыведения (T1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч. Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10% амброксола.
Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
острый и хронический бронхит;
пневмония;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь;
лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к любому из компонентов препарата;
беременность (I триместр);
период грудного вскармливания
непереносимость фруктозы.

С осторожностью препарат следует применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.
Применение препарата Амброгексал ® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Амброгексал ® следует принимать внутрь после еды. 1 мерная ложка сиропа Амброгексал ® (5 мл) содержит 15 мг гидрохлорида амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 мерные ложки 2-3 раза в день (60-90 мг гидрохлорида амброксола) в первые 2-3 дня приема, затем по 2 мерные ложки два раза в день (60 мг гидрохлорида амброксола в день).
В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза – 4 мерные ложки 2 раза в день (120 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 5 до 12 лет: по 1 мерной ложке 2-3 раза в день (30-45 мг гидрохлорида амброксола).
Дети от 2 до 5 лет: по 1/2 мерной ложки 3 раза в день (22,5 мг гидрохлорида амброксола).
Дети младше 2 лет: по 1/2 мерной ложки 2 раза в день (15 мг гидрохлорида амброксола).
Детям младше 2 лет Амброгексал ® назначают только под контролем врача.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал ® дольше 4-5 дней.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1,000 до <1/100), редко (от ≥1/10,000 до <1/1,000), очень редко (<1/10,000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Аллергические реакции
редко: кожная сыпь, крапивница;
частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто:
тошнота;
нечасто: изжога, рвота, диарея, диспепсия и боль в брюшной полости.
Со стороны нервной системы
часто:
изменение вкусовых ощущений.
Прочие
часто:
снижение чувствительности в полости рта или глотки;
нечасто: сухость во рту;
частота неизвестна: сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксщиклина.

Особые указания

Амброгексал ® не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.
Амброгексал ® следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим Амброгексал ® , не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелых пациентов следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом – в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата. Однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.
В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант), возможно развитие реакции повышенной чувствительности (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, диареи, приступов бронхоспазма, нарушении сознания или анафилактического шока.
Эти реакции могут протекать индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.
Не следует принимать Амброгексал ® непосредственно перед сном.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: 1 мерная ложка (5 мл сиропа) содержит 1,75 г сорбитола (менее 0,15 ХЕ).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Амброгексал ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

Форма выпуска

Сироп 3 мг/мл.
По 100 мл или 250 мл во флакон из темного стекла, снабженного пластиковым рассекателем и кольцом первого вскрытия. Флакон в комплекте с мерной ложкой в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.
Произведено: Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Германия
1. Юстус Либих-Вег 1, 23812 Вальштедт;
2. Индустриштрассе 7-11, 23812 Вальштедт.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1


© 2024
risovatlegko.ru - Risovatlegko - Портал рукоделия