Димедрол аналоги инструкция по применению. Димедрол - инструкция по применению, формы выпуска, показания, передозировка, побочные эффекты и аналоги. Лекарственные формы для местного применения

Действующее вещество

Дифенгидрамин (diphenhydramine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор H 1 -гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, седативным эффектами, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии, вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Действие развивается в течение нескольких минут, длительность – до 12 ч.

Фармакокинетика

— сывороточная болезнь;

— другие острые аллергические состояния (в комплексной терапии и в тех случаях, когда использование таблетированной формы невозможно).

Противопоказания

— повышенная чувствительность дифенгидрамину;

— закрытоугольная глаукома;

— гиперплазия предстательной железы;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом;

— стеноз шейки мочевого пузыря;

— эпилепсия;

— детский возраст до 7 месяцев.

Из-за риска развития локального некроза нельзя использовать дифенгидрамин в качестве местного анестетика.

С осторожностью: , беременность, период лактации.

Дозировка

В/в или в/м.

Для взрослых и детей старше 14 лет в/в или в/м 1-5 мл (10-50 мг) 1% раствора (10 мг/мл) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза – 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0.3-0.5 мл (3-5 мг), от 1 года до 3 лет по 0.5-1 мл (5-10 мг), от 4 до 6 лет по 1-1.5 мл (10-15 мг), от 7 до 14 лет по 1.5-3 мл (15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 ч.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, снижение скорости психомоторной реакции, нарушения координации движений, головокружение, тремор, раздражительность, эйфория, возбуждение (особенно у детей), бессонница.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты).

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Передозировка

Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие : расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка. Контроль АД. Симптоматическая терапия включает препараты, повышающие АД, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей в/в.

Нельзя использовать и аналептики.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола и лекарственных средств (ЛС), угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Выпускают Димедрол в ампулах в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Активное вещество препарата – дифенгидрамин. В 1 мл содержится 10 мг активного вещества. В ампулах по 1 мл.

Действие препарата на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н1-рецепторов головного мозга и угнетающим воздействием на холинергические структуры. Применение Димедрола снимает спазм гладкой мускулатуры, ослабляет аллергические реакции, снижает проницаемость капилляров, оказывает седативный, местноанестезирующий, снотворный, противорвотный эффект.

После укола Димедрола его действие развивается в течение нескольких минут и длится до 12 часов.

По инструкции, уколы Димедрола показаны в следующих случаях:

• сывороточная болезнь;
• отек Квинке;
• острые аллергические состояния (в составе комплексного лечения и только в тех случаях, когда использование таблетированной формы не представляется возможной);
• анафилактоидные и анафилактические реакции (в сочетании с другими лекарственными препаратами).

При возникновении болей любой этиологии хороший обезболивающий эффект производят Анальгин с Димедролом.

Не следует использовать Димедрол при наличии гиперчувствительности к дифенгидрамину. Запрещены уколы Димедрола при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, язве 12-перстной кишки и желудка, особенно осложненных стенозом, а также при стенозе шейки мочевого пузыря.

Противопоказан Димедрол детям в возрасте до 7 месяцев.

Дифенгидрамин не применяют в качестве местного анестетика, так как существует вероятность развития локального некроза.

С осторожностью назначают Димедрол при бронхиальной астме.

Во время применения препарата нельзя употреблять алкогольные напитки, а также не следует управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

По инструкции, Димедрол в ампулах предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

Димедрол детям старше 14 лет и взрослым назначают в дозировке 1-5 мл трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мл.

Димедрол детям в возрасте 7-12 месяцев назначают в дозировке 0,3-0,5 мл в сутки, в возрасте 1-3 лет – 0,5-1 мл препарата в сутки, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл в сутки. Допускается введение препарата при необходимости каждые 8 часов.

Передозировка Димедролом может вызывать возбуждение или угнетение (особенно у детей) функций центральной нервной системы. Также могут наблюдаться сухость во рту, расширенные зрачки и расстройство работы желудочно-кишечного тракта.

При передозировке необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение.

При лечении передозировки запрещено применять аналептики и адреналин.

Димедрол в ампулах усиливает действие этанола и всех лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

При совместном применении Димедрола с психостимуляторами наблюдается антагонистическое взаимодействие.

При лечении отравления Димедрол может снижать рвотное действие апоморфина.

Антихолинергическую активность дифенгидрамина усиливают ингибиторы моноаминоксидазы.

Для усиления действия препарата нередко применяют инъекции Анальгина с Димедролом. Так, для быстрого снятия жара эффективно помогает такая комбинация: по одной ампуле Анальгина с Димедролом и Папаверином.

Уколы Димедрола в период беременности и грудного вскармливания следует назначать с большой осторожностью и только при отсутствии адекватной альтернативы.

Со стороны нервной системы возможны такие побочные действия, как сонливость, нарушение координации движений, эйфория, бессонница, снижение скорости психомоторных реакций, возбуждение, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы нередко возникают тахикардия, снижение артериального давления и экстрасистолия.

Аллергические реакции при приеме Димедрола: зуд и кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация.

Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Димедрол относят к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения не дольше 5 лет.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Димедрол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Димедрола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Димедрола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергических приступов и состояний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Димедрол - блокатор H1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии, вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Действие развивается в течение нескольких минут, длительность - до 12 ч.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания

• анафилактические и анафилактоидные реакции (в комплексной терапии);
• отек Квинке;
• аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек);
• аллергический конъюнктивит;
• вазомоторный ринит;
• геморрагический васкулит;
• сывороточная болезнь;
• зудящие дерматозы;
• нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными);
• хорея;
• морская и воздушная болезнь;
• рвота беременных;
• синдром Меньера;
• премедикация.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах) 10 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Внутривенно или внутримышечно.

Для взрослых и детей старше 14 лет внутривенно или внутримышечно 1-5 мл (10-50 мг) 1% раствора (10 мг/мл) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза - 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0.3-0.5 мл (3-5 мг), от 1 года до 3 лет по 0.5-1 мл (5-10 мг), от 4 до 6 лет по 1-1.5 мл (10-15 мг), от 7 до 14 лет по 1.5-3 мл (15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 ч.

Таблетки

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза в сутки. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Побочное действие

• сонливость;
• слабость;
• снижение скорости психомоторной реакции;
• нарушения координации движений;
• головокружение;
• тремор;
• раздражительность;
• эйфория;
• возбуждение (особенно у детей);
• бессонница;
• сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты);
• гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• снижение АД;
• тахикардия;
• экстрасистолия;
• нарушение мочеиспускания;
• крапивница;
• кожная сыпь;

Противопоказания

• повышенная чувствительность дифенгидрамину;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом;
• стеноз шейки мочевого пузыря;
• эпилепсия;
• детский возраст до 7 месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью принимать в период беременности и лактации.

Особые указания

В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля и пр.).

Во время лечения дифенгидрамином (действующее вещество препарата Димедрол) следует избегать УФ-излучения и употребления этанола (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола (алкоголя) и лекарственных средств (ЛС), угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.

Аналоги лекарственного препарата Димедрол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аллергин;
• Димедрол буфус;
• Димедрол-Виал;
• Димедрол-УБФ;
• Димедрола раствор для инъекций 1%;
• Псило-бальзам.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (антигистаминные препараты):

• Авиомарин;
• Алерза;
• Алерприв;
• Аллергодил;
• Аллертек;
• Аллерфекс;
• Астемизол;
• Бонин;
• Бронал;
• Гистаглобин;
• Гистафен;
• Гифаст;
• Диазолин;
• Динокс;
• Зиртек;
• Зодак;
• Кестин;
• Кларитин;
• Клемастин;
• Лоратадин;
• Лотарен;
• Мебгидролин;
• Парлазин;
• Перитол;
• Пипольфен;
• Прималан;
• Супрастин;
• Тавегил;
• Телфаст;
• Фенирамина малеат;
• Фенистил;
• Фенкарол;
• Хлоропирамин;
• Цетиризин;
• Цетрин;
• Эреспал;
• Эриус;
• Эролин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Димедрол в ампулах представляет собой седативный, снотворный и антигистаминный препарат, для которого характерны слабые ганглиоблокирующие и местно анестезирующие свойства.

Компоненты, входящие в состав димедрола в ампулах, следующие:

• в роли основного компонента выступает дифенгидрамина гидрохлорид;
• в роли вспомогательного - вода для инъекций.

Димедрол назначается врачом в случае:

1. аллергических реакций (крапивнице, сенной лихорадке);
2. аллергического конъюнктивита;
3. острого иридоциклита;
4. вазомоторного ринита;
5. аллергического дерматита;
6. зудящего дерматоза;
7. паркинсонизма, хореи, бессонницы;
8. морской и воздушной болезни, лучевой болезни.

Инструкция по применению димедрола в ампулах предполагает следующие противопоказания к применению препарата:

1. гиперчувствительность;
2. в момент лактации;
3. закрытоугольная глаукома;
4. гипертрофия предстательной железы;
5. стеноз шейки мочевого пузыря;
6. бронхиальная астма;
7. беременность.

Инструкция по применению димедрола предполагает введение препарата внутримышечно. Взрослые и дети старше 12 лет димедрол могут использовать в количестве 10-50 мг.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных ниже признаков следует немедленно прийти на консультацию к специалисту.

При использовании димедрола у больного могут возникнуть следующие побочные эффекты:

1. пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, запор и диарея;
2. нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, слабость, нервозность, беспокойство, раздражительность, бессонница, неврит, судороги;
3. органы чувств: шум в ушах, изменения зрения, острый лабиринтит;
4. мочеполовая система: затрудненно и частое мочеиспускание, ранняя менструация, задержка мочи.

В случае передозировки у больных наблюдается подавление центральной нервной системы, сопровождающее возбуждением или депрессией, сухость во рту, парез органов ЖКТ.

Инструкция по применению предполагает, что димедрол несовместим фармацевтически с амфотерицином В, цефметазолом натрия, цефалотином натрия, гидрокортизона сукцинатом, барбитуратами, некоторыми рентгеноконтрастными средствами.

Действующим веществом является Дифенгидрамин .

В 1 мл раствора содержится 10 мг этого активного вещества в виде дифенгидрамина гидрохлорида. Дополнительным веществом выступает инъекционная вода.

В 1 таблетке содержится 50 мг активного вещества.

Таблетки и раствор Димедрола в/в и в/м для инъекций.

Димедрол - что это такое?

Димедрол - это блокатор Н1-гистаминовых рецепторов . Оказывает седативное и снотворное действие.

Фармакологическая группа: H1-антигистаминные средства.

Основным, активно действующим веществом выступает Дифенгидрамин . Механизм действия основан на угнетающем влиянии лекарственного средства на центральные, холинергические структуры, блокировании Н3-гистаминовых рецепторов головного мозга. Димедрол снимает приступы зуда, тканевого отека, гиперемии, предупреждает спазмы гладкомышечной ткани, положительно воздействует на проницаемость капилляров . Прием пероральных форм вызывает кратковременное чувство онемения в полости рта. Препарат обладает противопаркинсоническим, снотворным, седативным, противорвотным воздействием. Благодаря блокировке холинорецепторов ганглиев снижает артериальное давление, может усиливать имеющуюся гипотонию . У лиц с эпилепсией и локальным повреждением головного мозга даже низкие дозы препарата Димедрол могут спровоцировать эпилептический приступ , а на ЭЭГ отмечается активация эпилептических разрядов. Лекарственное средство в наибольшей степени эффективно при бронхоспазме , спровоцированном приемом либераторов гистамина (морфин, тубокурарин). В наименьшей степени препарат эффективен при бронхоспазме аллергического генеза. При повторных приемах снотворный и успокаивающий эффекты выражены сильнее. Препарат начинает действовать через час после поступления в организм, эффективное действие продолжается до 12 часов.

Для чего и от чего таблетки и раствор назначают?

Препарат применяют для купирования аллергических реакций, при зудящем дерматозе , аллергическом дерматите, риносинусите, вазомоторном рините, остром иридоциклите , аллергическом конъюнктивите. Препарат применяют при бессоннице, хорее, болезни Паркинсона, лучевой болезни, воздушной, морской болезни, синдроме Меньера , рвоте у беременных. Лекарственное средство назначают в качестве премедикации , при обширных повреждениях мягких тканей и кожных покровов травматического характера, при сывороточной болезни, геморрагическом васкулите .

Димедрол не назначают при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной форме глаукомы, эпилепсии, стенозе мочевого пузыря, стенозирующей язвенной болезни пищеварительной системы. При бронхиальной астме, грудном вскармливании, беременности назначают с осторожностью.

Прием лекарственного средства может вызвать тремор, головокружения, онемения в полости рта, сухость во рту, повышенную сонливость, фотосенсибилизацию , астению, головные боли, тошноту, парез аккомодации , уменьшение скорости психомоторной реакции, нарушение координации движений. Применение препарата Димедрол у детей может сопровождаться чувством эйфории , раздражительности, парадоксальной бессонницы.

Таблетки Димедрола, инструкция по применению

По 30-50 мг от одного до трех раз в день, длительность терапии 10-15 дней.

При бессоннице назначают 50 мг за полчаса до сна.

При постэнцефалическом, идиопатическом паркинсонизме первоначально назначают по 25 мг трижды в сутки, в последующем дозировку постепенно увеличивают до 50 мг 4 раза в день.

При укачивании каждые 6 часов необходимо принимать по 25-50 мг таблеток.

Раствор Димедрола в/в капельно вводят 20-50 мг препарата, предварительно растворив в 100 мл 0,9 хлорида натрия, внутримышечно уколы однократно вводят 10-50 мг.

Ректальные суппозитории после очистительной клизмы вводят дважды в день.

В офтальмологии – 3 раза в день закапывают по 2 капли раствора (0,2-0,5%) в каждый конъюнктивальный мешок.

В аллергологии – 0,05 г лекарственного средства вводят интраназально.

Прием повышенных доз вызывает угнетение нервной системы, парез органов пищеварения, сухость во рту, расширение зрачков, депрессию. Специфический антидот не разработан, требуется внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей , применение препаратов, повышающих артериальное давление. Недопустимо использовать аналептики, эпинефрин .

Возможны при сильной передозировке летальный исход, травмы, инфаркты, параличи.

Димедрол усиливает действие препаратов, угнетающих нервную систему. При совместном применении с психостимуляторами регистрируется антагонистический эффект. Ингибиторы МАО повышают антихолинергическую активность лекарственного средства. При лечении отравлений, интоксикаций лекарство снижает эффективность апоморфина .

По рецепту или без? Для приобретения необходим рецепт.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Не более 4-х лет.

Медикамент отрицательно воздействует на выполнение деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, на управление сложными механизмами, вождение автотранспорта. В период терапии необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков, ограничить до минимума пребывание на солнце и под ультрафиолетовым излучением. Противорвотный эффект препарата может завести в заблуждение доктора при дифференциальной диагностике острого аппендицита , распознавании симптомов передозировки, интоксикации.

Международное название (МНН) Димедрола: Дифенгидрамин.

В Фармакопее содержится описание под ФС 42-0232-07.

В Википедии описан под именем Дифенгидрамин.

Часто требуется знать название препарата по латыни. Вот, например, рецепт на латинском:

Rp.: Dimedroli 0,05

D. t. d. N 10 in tabul. S.

Палочки с Димедролом на латинском: baculi cum dimedrolum.

Структурная формула действующего вещества:

По сути медикамент не является наркотиком, однако в сочетании со спиртными напитками и в больших дозах вызывает галлюцинации, а также привыкание при частом употреблении.

В целом, можно, однако концентрация действующего вещества в ампулах меньше, чем в таблетках.

Противопоказано принимать препарат со спиртным. Действие алкоголя усиливается, увеличивается снотворный эффект, возможны тяжелые поражения организма. Исход предсказать невозможно, особенно при употреблении больших доз. Водка с димедролом может стать последним напитком в жизни человека, употребившего эту смесь, смертельная доза может быть совсем маленькой при сочетании со спиртным.

Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Аналогами являются средства Кальмабен , Драмина .

Препарат быстро действует и помогает при жаре, бессоннице, болях, аллергии. Недостатками являются побочные действия медикамента, а также то, что он считается устаревшим.

Цена Димедрола в таблетках составляет 3-6 рублей за пачку в 10 штук. Сколько стоят таблетки в Украине? Упаковку можно приобрести за 6-8 гривен.

Можно купить Димедрол в ампулах по цене 25-30 рублей за 10 штук в России и за 15-18 грн в Украине.

Димедрол 50мг №20 таблеткиДальхимфарм ОАО

Димедрол-виал 1% 1мл №10 амп.

Димедрол 50мг №10 таблеткиБарнаульский завод медпрепаратов ООО

Димедрол 1% 1мл №10 амп.Белмедпрепараты

Димедрол 1% 1мл №10 ампулыБиосинтез ОАО

ДимедролБелмедпрепараты (г.Минск), Беларусь

ДимедролДальхимфарм (г.Хабаровск), Россия

ДимедролЗдоровье народу (Украина, Харьков)

ДимедролГаличфарм (Украина, Львов)

ДимедролДарница (Украина, Киев)

Димедрол р-р д/ин. 1% амп. 1мл №10Дарница

Димедрол р-р д/ин. 1% амп. 1мл №10Дарница

Димедрол 50 мг №10 табл.

Димедрол 1%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.

Димедрол 50 мг №10 табл.

«Димедрол» является одним из наиболее известных антигистаминных средств. Такой препарат был создан много десятилетий назад, но и в наши дни его употребляют при аллергических реакциях или лихорадке. Не все знают, можно ли применять его в детском возрасте, как такой медикамент воздействует на организм ребенка.

Форма выпуска

«Димедрол» производят в двух формах:

1. Ампулы с однопроцентным бесцветным прозрачным раствором, который можно вводить в мышечную ткань или в вену. Одна ампула содержит 1 мл лекарства, а в одной коробке находится 10 ампул.
2. Таблетки круглой формы белого цвета, помещенные по 10 штук в блистер или бумажную упаковку. Их продают по 10-50 штук в пачке.

Состав

Действие «Димедрола» обеспечено ингредиентом под названием дифенгидрамин. В 1 мл раствора он представлен в количестве 10 мг, а в одной таблетке – дозировкой 50 мг.

Дополнительно раствор для уколов содержит лишь стерильную воду, а вспомогательными веществами таблеток выступают стеариновая кислота, диоксид кремния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и метилцеллюлоза.

Принцип действия

У «Димедрола» имеется способность воздействовать на рецепторы к такому медиатору аллергической реакции, как гистамин. Благодаря блокированию этих рецепторов препарат быстро снимает отечность, спазм гладких мышц, а также помогает устранить зуд и другие симптомы аллергии.

Кроме того, медикамент отличается снотворным и успокаивающим действием, поскольку он влияет и на гистаминовые рецепторы в головном мозге, а также способен угнетать холинергические структуры мозга (такое действие характерно для антигистаминных средств первого поколения). У лекарства отмечают некоторый местный обезболивающий и противорвотный эффект.

Принятые внутрь таблетки начинают действовать примерно через 20-40 минут, а лечебный эффект сохраняется до 4-10 часов. При инъекциях действие препарата наблюдают уже спустя несколько минут, а длится оно до 12 часов. После метаболических изменений в печени активное вещество «Димедрола» полностью выводится почками в течение суток после приема.

Показания

Препарат востребован:

• При анафилактических реакциях.
• При отеке Квинке.
• При крапивнице.
• При аллергическом рините.
• При сывороточной болезни.
• При аллергической форме конъюнктивита.
• При зудящих дерматозах.
• При ветрянке, чтобы уменьшить зуд пузырьков.
• При воздушной (или морской) болезни.
• При бессоннице.
• При других аллергических состояниях.

«Димедрол» также часто используется для экстренной помощи детям с повышенной температурой тела. В такой ситуации его комбинируют с «Анальгином», а иногда добавляют и третий препарат из группы спазмолитиков ( «Но-шпу» , «Папаверин » или «Дротаверин » ). Это сочетание медикаментов устраняет спазм сосудов и быстро нормализует температуру тела, что особенно важно, если гипертермия опасна для жизни пациента (например, при высоком риске судорог).

Кроме того, выпускается комбинированный препарат, включающий «Димедрол» и «Анальгин», в виде свечей. Такое средство называется «Анальдим » . Оно используется для детей с 1 года – при высокой температуре тела или сильных болях.

При насморке или синусите с затяжным течением ЛОР-врачи могут назначать сложные капли с «Димедролом», в состав которых также входят антисептики, сосудосуживающие средства, антибиотики и другие лекарства. Для изготовления таких капель используют инъекционную форму лекарства, а рецепт и дозировку врач подбирает индивидуально.

При ларингите и ложном крупе доктор может назначить ингаляции с «Димедролом», для которых используется небулайзер. Такое введение препарата позволяет ему попасть непосредственно к месту спазма гладких мышц и отека, в результате чего такие мышечные волокна расслабляются, а отечность уменьшается.

С какого возраста разрешено принимать?

Инъекции «Димедрола» используются для детей старше года, но в некоторых случаях врач может назначить такое лекарство и грудному ребенку до года (с 7 месяцев). Таблетированная форма тоже может применяться в разном возрасте, но зачастую такой «Димедрол» выписывают детям старше 7 лет, способным без труда проглотить препарат.

Противопоказания

Лекарство не назначается:

• При непереносимости дифенгидрамина и других ингредиентов препарата.
• При закрытоугольной глаукоме.
• При язвенном поражении желудка.
• При эпилепсии.
• При стенозе шейки мочевого пузыря.

Повышенного внимания медперсонала требует использование препарата для детей с бронхиальной астмой.

Побочные действия

При лечении «Димедролом» возникают:

• Слабость, ухудшение психомоторных реакций и координации, сонливость, дрожание рук и другая отрицательная реакция ЦНС. В детском возрасте нередко появляется нервное возбуждение и нарушается сон.
• Сухость слизистой носа или рта.
• Нарушение кроветворения, в результате чего развивается гемолитическая анемия и снижается уровень других клеток крови.
• Снижение давления крови, повышение частоты сокращений сердца или появление экстрасистол.
• Аллергическая реакция – например, зуд кожи или крапивница.
• Нарушение мочеиспускания.

Инструкция по применению и дозировка

В домашних условиях допустимо делать лишь внутримышечные инъекции, а введение препарата в вену должно контролироваться врачами, поэтому оно проводится лишь в условиях стационара.

Разовая дозировка уколов зависит от возраста:

• Младенцу 7-12 месяцев препарат могут вводить по назначению врача (в дозе 0,3-0,5 мл ).
• Ребенку 1-3 лет во время одной инъекции вводят 0,5-1 мл раствора.
• Для малышей 4-6 лет объем препарата для 1 инъекции составляет 1-1,5 мл .
• Для ребенка старше 7 лет и до 14-летнего возраста разовой дозой будет 1,5-3 мл лекарства.
• В 14 лет и старше для одного укола берут от 1 до 5 мл раствора.

Инъекцию при необходимости повторяют через 6-8 часов.

Таблетированный «Димедрол» ребенку старше 7 лет обычно дают по 1/4 таблетки , поскольку дозировка такого лекарства для детей 6-12 лет составляет 15-30 мг . Ребенку младше 6 лет дозу подбирает врач. Частота приема таблеток – 1-3 раза в день, а длительность лечения таким препаратом может составлять до 10-15 дней.

Передозировка

Если не соблюдать назначенную врачом дозировку, это причинит вред организму маленького пациента. Превышенная доза «Димедрола» влияет на центральную нервную систему и может как угнетать ее, так и стимулировать (у детей чаще встречается именно возбуждение). При передозировке лекарства возникают симптомы, которые бывают при лечении «Атропином» – сухость во рту, нарушение работы ЖКТ, расширение зрачков и другие. Для их устранения следует промыть желудок и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

«Димедрол» способен усиливать действие препаратов, которые угнетают работу головного мозга. Этот медикамент не следует совмещать с лечением психостимуляторами, а также некоторыми другими средствами, отмеченными в аннотации.

Условия продажи и хранения

«Димедрол» относится к рецептурным препаратам, поэтому для покупки как таблеток, так и раствора нужен рецепт от доктора. Срок годности медикамента составляет 5 лет. Пока он не истек, хранить лекарство дома следует при температуре не выше 25 градусов тепла и в сухом месте, где средство будет недоступно для малышей.

Торговое название: Димедрол

Международное непатентованное название:

дифенгидрамин

Химическое название: N,N- Диметил-2-(дифенилметокси)этиламина гидрохлорид

Лекарственная форма:

таблетки

Состав.
Активное вещество: димедрол (дифенгидрамин) - 0,05 г.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание: таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX

Фармакологическое действие
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает артериальное давление) и центральной нервной системы, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.
Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность -12 ч.

Фармакокинетика.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность - 50%. ТСmах - 2040 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы - 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания к применению
Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь, в комплексной терапии анафилактических реакций, отека Квинке и других аллергических состояний.
Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, в качестве противорвотного средства.

Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия.
Детский возраст до 7 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью - беременность, период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет по 25-50 мг (1/2- 1 таблетка) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.
Детям от 7 до 14 лет 12,5 - 25 мг (1 /4-1 /2 таблетки) 1 -3 раза в день.

Побочное действие
Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта и др.
Лечение: специального антидота нет. Промывание желудка. При необходимости - симптоматическое лечение: препараты, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей.
Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность дифен-гидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Особые указания
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность. Во время лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения и употребления этанола.
Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.
У детей от 1 года до 7 лет рекомендуется использовать таблетки по 30 мг (от 1 года до 3 лет суточная доза 10-30 мг, разделенная на 2-3 приема, от 4 до 6 лет суточная доза 20 - 45 мг, разделенная на 2-3 приема).
У детей от 7 месяцев до 12 месяцев препарат может применяться в виде порошка, приготовленного в рецептурно-производственных отделах аптек по 3-5 мг 2-3 раза в день.

Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. По 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после окончания срока годности.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии:
ОАО «Дальхифарм»,
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н 1 — рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н 3 - гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98—99%. Максимальная концентрация (С тах) в плазме достигается через 1-4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 1-4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве - в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Показания к применению

Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Взрослым назначают по 30-50 мг 1-3 раза в сутки, курс лечения - 10-15 дней. Для профилактики укачивания при движении следует принимать однократно по 30-50 мг за 30-60 мин до поездки; при бессоннице - по 30-50 мг перед сном. Максимальная разовая доза составляет 100 мг, суточная - 250 мг. Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 15-30 мг на прием.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.