Мелоксикам – препарат, который относится к группе нестероидных средств и может оказывать противоспалительное действие. Максимальная концентрация в крови после 3 часов после употребления. Полностью выводится из организма почками. Инструкция по применению таблеток гласит, что средство помогает при воспалении, а также обезболивает метаболитом необходимый участок. Форма выпуска – таблетки, свечи, уколы, инъекции для внутримышечного введения, ампулы, мазь, суспензия.
Показания к применению
Мелоксикам назначают при следующих недугах проблемах со здоровьем:
- 1. При шейном остеохондрозе
- 2. В ветеринарии для кошек, собак
- 3. При болях в спине, пояснице
- 4. При зубной боли
- 5. При межреберной невралгии
- 6. При головной боли
- 7. При месячных
- 8. При подагре
- 9. В невралгии
- 10. При бурсите
Средство относится к фармакологической группе нестероидных препаратов циклоксигеназы.
Состав, стоимость, применение
Действующее вещество – мелоксикам мнн цог, вспомогательные вещества – лактоза, повидон, магния стеарат. Способен обладать жаропонижающим свойством. Стоимость и сколько стоит, рецепт на латинском можно посмотреть на упаковке.
Мелоксикам Тева: инструкция по применению
Мелоксикам Тева используется в основном для случаев, таких как лечение остеоартроза, острый период артрита и болезни Бехтерова, простогландина, НПВС.
Мелоксикам Прана
Мелоксикам Прана от чего помогает? Данный препарат имеет более высокую концентрацию активных веществ по сравнению с обычным мелоксикамом. Применим в случаях декоративных изменениях суставов, жаропонижающее средство.
Мелоксикам уколы
Перед применением ампул, необходимо приготовить раствор для инъекций. Он предназначен только для введения в мышцу. Обычно используют 250 мл разово в сутки, однако чаще всего применение в таком виде используется только 2-3 дня. Затем переходят на таблетки.
Таблетки
В зависимости от вида заболевания, пациенту назначают по 7, 5 мг 1-2 раза в день внутрь. Можно увеличивать до 15 мг. в день. Однако не стоит превышать указанную дозировку. Детям до 15 лет прием препарата противопоказан.
Продолжительность лечения при остеохондрозе
При остеохондрозе необходимо определить степень тяжести заболевания. Врачи рекомендуют 25 мл. в качестве использования внутривенно, и 8 мг. в виде таблеток.
При зубной боли
При межреберной невралгии
В острый период межреберной невралгии необходимо обратиться к врачу. В среднем назначают по 250 мл. внутримышечно. Не стоит применять препарат внутривенно.
Аналоги
Средство имеет аналоги, более дешевые:
- 1. Мовалис
- 3. Авексима
- 4. Ксефокам
- 5. Артрозан
- 6. Амелотекс
- 7. Нимесулид
- 8. Аэртал
- 9. Мильгамма
- 10. Комбилипен
- 11. Лорноксикам
- 12. Пироксикам
- 13. Ибупрофен
- 14. Ратиофарм
- 15. Новофарм
- 17. Лугал
- 18. Оксикам
Данные названия – аналоги Мелоксикама.
Противопоказания, передозировка
Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:
- 1. Детям до 12 лет
- 2. Язва желудка
- 3. Беременность и лактация
- 4. Эрозийные изменения оболочки желудка
- 5. Непроходимость кишечника и воспаление его оболочки
- 6. Почечная недостаточность
Побочные действия
- 1. Тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, запор
- 2. Аллергические реакции на коже – сыпь, крапивница, зуд
- 3. Гематурия
- 4. Нарушение зрения и слуха
- 5. Бронхоспазмы
- 6. Головокружение, спутанность сознания, заторможенность
При передозировке средством возникает остановка дыхания, спутанность сознания и даже его потеря, рвота. В этом случае стоит отменит препарат и незамедлительно приступать к промыванию желудка. Иногда происходит защелачивание мочи.
Мелоксикам и алкоголь: совместимость
В отзывах большинство пациентов указывают на проявление токсичных влияний на печень в период приема препарата. Мелоксикам же относится к ряду нестероидов нового поколения, которые способны в меньшей степени негативно влиять на ваш организм. Страна производитель у препаратов одинаковая, и свойства схожи.
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Активное вещество: мелоксикам -7,5 мг и 15 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный); целлюлоза микрокристаллическая; натрия цитрат (натрий лимоннокислый 5,5-водного); поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон); кремния диоксид коллоидный (аэросил); кросповидон (коллидон ЦЛ); магния стеарат.
Описание: таблетки от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы. Таблетки с дозировкой 7,5 мг - без риски, с дозировкой 15 мг - с риской. Допускается легкая «мраморность».
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама - 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4—1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг - 0,8-2,0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Сmax). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP 3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность
средней степени тяжести существенным образом существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Показания к применению:
Симптоматическое лечение остеоартроза;
- Симптоматическое лечение ревматоидного артрита
;
- Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования:
- Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
- Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
- Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.
Особенности применения:
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта
.
- Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
- У пациентов с почечной недостаточность, если клиренс креатинина более 25 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.
- У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарат не должна превышать 7.5 мг/сутки.
- Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
- Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь
, крапивница
, фотосенсибилизация) необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
- Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
- Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Управления транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов.
Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия
, в т.ч. тошнота
, рвота
, абдоминальные боли, запор
, метеоризм
, диарея
; 0,1-1% - преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка
, эзофагит
, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит
; менее 0,1% - перфорация ЖКТ, колит
, гепатит
, гастрит
.
- Со стороны органов кроветворения: более 1% - анемия
; 0,1-1% - изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения
, тромоцитопения.
- Со стороны кожных покровов: более 1% - зуд, кожная сыпь
; 0,1-1% - крапивница
; менее 0,1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% - бронхоспазм
.
- Со стороны нервной системы: более 1% - головокружение
, головная боль
; 0,1-1% - вертиго, шум в ушах
, сонливость; менее 0,1% - спутанность сознания, дизориентация, эмоциональная лабильность.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% - периферические отеки
; 0,1-1% - повышение АД, сердцебиение, "приливы" крови к коже лица.
- Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% - гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% - острая почечная недостаточность
; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит
, альбуминурия, гематурия
.
- Со стороны органов чувств: менее 0,1% - конъюнктивит
, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения.
- Аллергические реакции: менее 0,1% - ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении с другими НПВП (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
- При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних;
- При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
- При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
- При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;
- При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;
- При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).
- При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
- При одновременном применении с селективньми ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
- противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования
;
- некомпенсированная сердечная недостаточность
;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы
, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение
;
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит
, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения
;
- выраженная печеночная недостаточность
или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность
у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия
;
- беременность, период грудного вскармливания;
- детский возраст до 15 лет.
С осторожностью. Ишемическая болезнь сердца
, цереброваскулярные заболевания
, застойная сердечная недостаточность
, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет
, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- Антикоагулянты (например, варфарин)
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел)
- пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон)
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Передозировка:
Симптомы: нарушение сознания, тошнота
, рвота
, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, острая почечная недостаточность
, печеночная недостаточность
, остановка дыхания, асистолия
.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка
, прием активированного угля (в течение ближайшего часа, симптоматическая терапия). Колестирамин ускоряет выведение препарата с организма. Форсированный диурез
, защелачивание мочи, гемодиализ
- малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, недоступном детям, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Таблетки по 7,5 мг и 15 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 20 или 30 таблеток в банку светозащитного стекла или в банку полимерную или во флакон полимерный. Каждую банку или флакон или 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мелоксикам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мелоксикама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мелоксикама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ревматоидного артрита и артроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты.
Механизм действия - ингибирование синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ2).
При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Состав
Мелоксикам + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция из ЖКТ после приема внутрь - 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме дозозависимая. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости - 50% от концентрации в плазме. Метаболизм в печени - до неактивных метаболитов. Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде - 5% суточной дозы (через кишечник).
Показания
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом;
- для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Формы выпуска
Таблетки 7,5 мг и 15 мг.
Свечи для ректального применения 7,5 мг и 15 мг.
Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, - 7.5 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг в сутки.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- абдоминальные боли;
- запор;
- метеоризм;
- диарея;
- отрыжка;
- эзофагит;
- гастродуоденальная язва;
- кровотечение из ЖКТ (в том числе скрытое);
- стоматит;
- перфорация ЖКТ;
- колит;
- гастрит;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- фотосенсибилизация;
- буллезные высыпания;
- мультиформная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона;
- токсический эпидермальный некролиз;
- бронхоспазм;
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- сонливость;
- спутанность сознания;
- дезориентация;
- эмоциональная лабильность;
- периферические отеки;
- повышение артериального давления;
- сердцебиение;
- "приливы" крови к коже лица;
- интерстициальный нефрит;
- гематурия;
- конъюнктивит;
- нарушение зрения, в том числе нечеткость зрительного восприятия;
- ангионевротический отек;
- анафилактоидные/анафилактические реакции.
Противопоказания
- гиперчувствительность (в том числе к НПВП других групп);
- сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- прогрессирующие заболевания почек;
- тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени;
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- подтверждённая гиперкалиемия;
- воспалительные заболевания кишечника;
- детский возраст (до 12 лет);
- беременность;
- период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Особые указания
При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить. У больных с уменьшенным объёмом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.
У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; повышает концентрацию ионов лития в плазме при одновременном применении с препаратами лития; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Аналоги лекарственного препарата Мелоксикам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амелотекс;
- Артрозан;
- Би-ксикам;
- М-Кам;
- Матарен;
- Медсикам;
- Мелбек;
- Мелбек форте;
- Мелокс;
- Мелоксам;
- Мелоксикам ДС;
- Мелоксикам Пфайзер;
- Мелоксикам Сандоз;
- Мелоксикам ШТАДА;
- Мелоксикам Прана;
- Мелоксикам Тева;
- Мелофлам;
- Мелофлекс Ромфарм;
- Месипол;
- Миксол Од;
- Мирлокс;
- Мовалис;
- Мовасин;
- Мовикс;
- Эксен Сановель.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Мелоксикам – раствор для парентерального введения. Препарат относят к категории нестероидных противовоспалительных лекарств, которые обезболивают и производят противоревматический эффект. Мелоксикам, как гласит инструкция по применению, в уколах применяется для лечения недугов опорно-двигательной системы.
Форма и состав препарата
Мелоксикам относят к категории Оксикамов. Нестероид выпускают в таблетированном виде и в ампулах для инъекций. Одна ампула содержит 1 мл готового раствора для введения в мышцу человека. Кроме основного действующего вещества, состав дополняют гликофурол, глицин, натрия хлорид, а также меглюмин.
Выпускается в двух дозировках:
- 10 мг;
- 15 мг.
Действие препарата
Мелоксикам устраняет сразу несколько симптомов, именно уколы помогают быстрее справиться с жаром, болью, воспалением, чем таблетированная форма. Главный компонент раствора способен подавлять активность циклоксигеназы. При этом, препарат никак не влияет на картину крови: не меняется агрегация тромбоцитов.
Пациентам, которые страдают от проблем с низкой сворачиваемостью, назначают именно Мелоксикам со всей группы нестероидных анальгетиков. К примеру, такие популярные препараты из категории НПВС, как нурофен и диклофенак, не используются из-за способности разжижать кровь.
Дозировка
Инъекции делают один раз на сутки. Внутримышечно вводят 1,5 мл вещества. Использовать нестероид можно только по рекомендации лечащего специалиста. Самолечение нестероидами недопустимо.
Схема лечения разрабатывается индивидуально. Стандартный период лечения – 3 дня. Затем на смену инъекционной форме лечения приходит пероральный прием. Таблетки выпускаются в той же дозировке, что и ампулы с составом для введения в мышцу.
Дозировка рассчитывается с учетом следующих параметров:
- Специфика самого заболевания;
- Характер течения;
- Наличие возможных осложнений;
- Потенциальная угроза для здоровья;
- Индивидуальные особенности организма.
К примеру, артроз, сопровождающийся незначительным ухудшением самочувствия, устраняют при помощи дозировки в 15 мг. Если болевой синдром выражен и отягощен тотальным воспалением тканей, дозировку увеличивают до 15 мг на сутки. Это максимальная доза, превышать которую не рекомендуется.
Пожилой возраст
Возраст — еще один важный нюанс, который учитывают, формируя терапевтическую схему воздействия. Пациенты должны быть старше 15 лет, чтобы иметь возможность лечиться с помощью Мелоксикама.
Для пожилых людей существуют ограничения в плане суточной дозы. Людям, которым больше 60 лет, вводят не больше 7,5 мг на сутки.
Щадящий режим предусмотрен для пациентов с отягощенным анамнезом. Это могут быть проблемы с почками или печенью, необходимость проведения гемодиализа и патологии, сопровождающиеся функциональным сбоем в работе мочевыделительной системы.
Основные показания к применению
Препарат Мелоксикам вводят внутримышечно для кратковременного устранения болезненных ощущений, а также экстренной борьбы с воспалительными процессами. Лекарство чаще всего используют для терапии следующих состояний:
- Артрозы различного генеза;
- Дегенеративные процессы суставов;
- Обострение ревматоидного артрита;
- Хронический полиартрит на стадии обострения;
- Спондилит анкилозирующего типа (болезнь Бехтерева);
- Лихорадочные состояния;
- Высокая температура;
- Сильный болевой синдром;
- Радикулит.
Препарат не рассчитан для долгосрочного введения. Также его не используют в качестве монокомпонента.
Мелоксикам эффективен в комплексных схемах медикаментозного воздействия на пациента. Нестероид способен частично устранить болевые ощущения, снизить температуру тела, «притушить» воспалительные процессы.
Мелоксикам всегда используется для симптоматического лечения. Ни один из компонентов не способен воздействовать на очаг воспаления с целью устранить причину поражения.
Инъекции проводят на протяжении 3 дней. Еще 7 дней предусмотрено воздействие на организм пациента с помощью таблеток. В итоге, терапевтический курс составляет – 10 дней.
Противопоказания
Среди противопоказаний, о которых необходимо помнить перед приемом Мелоксикама, выделяют следующие:
- Гиперчувствительность к основному действующему веществу или одному из вспомогательных компонентов;
- Хроническое течение почечной недостаточности;
- Дети, не достигшие 15-летнего возраста;
- Пациенты, организм которых истощен гемодиализом;
- Период обострения язвенных патологий органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь 12-перстной кишки);
- Отягощенный аллергический анамнез;
- Полипы в носовой полости, склонные к частым рецидивам;
- Печеночная недостаточность (тяжелая степень);
- Склонность к внутренним кровотечениям различного происхождения (гематомы в головном мозгу, кровотечения органов ЖКТ);
- Беременность;
- Активный лактационный период;
- Непереносимость аспиринсодержащих средств;
- Гиперкалиемия.
О побочных эффектах
Различные побочные явления могут возникать на фоне длительной терапии Мелоксикамом, а также в случае откровенного злоупотребления нестроидами. Со стороны иммунной системы пациенты могут столкнуться дерматитами, отечностью тканей, крапивницей. Крайне редко возникают тяжелые аллергические реакции. Чтобы предупредить возникновение подобных проблем врач тщательно формирует аллергический анамнез.
Могут наблюдаться изменения картины крови:
- Снижение уровня гемоглобиина;
- Тромбоцитопения;
- Агранулоцитоз;
- Лейкоцитопения.
Со стороны ЦНС случаются нервозные состояния, мигрени, бессонница, головокружения, вялость, звон в ушах. Иногда пациентов могут тревожить учащение ЧСС, отечность конечностей в вечернее время суток, скачки артериального давления.
Функциональные нарушения органов ЖКТ встречаются чаще всего. Наиболее распространенные из них:
- Боли в эпигастрии;
- Эрозивные процессы слизистых оболочек;
- Запоры;
- Поносы;
- Метеоризм;
- Тошнота;
- Рвотные позывы;
- Изжога;
- Отрыжка.
О правилах комбинации Мелоксикама с другими препаратами
Не рекомендуется комбинировать Мелоксикам с другими препаратами из группы нестероидных средств. В противном случае, это может привести к различным неполадкам с органами желудочно-кишечного тракта. Одномоментно Мелоксикам не вводят с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, которые могут увеличить риск развития кровотечений различного генеза.
Инъекции могут привести к задержке натрия и калия в организме. Это может усугубить проявления сердечной недостаточности или провоцировать скачки артериального давления.
Исследования подтверждают, что Мелоксикам способен угнетать терапевтическую эффективность следующих фармакологических продуктов:
- Бета-адреноблокаторы;
- Ингибиторы АТФ;
- Вазодилататоры;
- Диуретики;
- Салуретики;
- Внутриматочные контрацептивы.
С особой осторожностью комбинируют инъекции Мелоксиками и Метотрексат. Сочетание данных препаратов приводит к серьезным повреждениям печеночных структур.
Актовегин в виде капельницы: показания к применению
Инструкция по применению:
Мелоксикам – противовоспалительный препарат.
Фармакологическое действие
Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство из группы оксикамов, оказывающее обезболивающее и жаропонижающее действие.
Всасывается Мелоксикам в пищеварительном тракте полностью, при этом прием пищи на всасываемость не влияет. После однократного внутреннего применения Мелоксикам достигает максимальной концентрации через 5-6ч.
Форма выпуска
Выпускают Мелоксикам таблетки, раствор для внутримышечных уколов Мелоксикам.
Показания к применению Мелоксикама
Мелоксикам по инструкции назначают при обострении артроза, артрита ревматоидного, полиартрита хронического, для лечения спондилита анкилозирующего (болезни Бехтерева).
Противопоказания
В инструкции Мелоксикам указано, что он противопоказан: при недостаточности сердечной выраженной, печеночной, почечной, при кровотечениях из ЖКТ, цереброваскулярных и прочих, при язвах в пищеварительной системе.
Нельзя применять препарат детям до 15л., пациентам с повышенной чувствительностью к Мелоксикаму, другим нестероидам, в частности к аспирину. Настоятельно не рекомендуется принимать средство тем, у кого в прошлом были аллергические реакции на любой нестероидный препарат в виде полипов в носу, отека ангионевротического, приступов астмы бронхиальной, крапивницы.
Противопоказан Мелоксикам во время беременности.
Комбинировать таблетки или уколы Мелоксикам с приемом лития не рекомендуется, т.к. может повыситься токсичность последнего. Нежелательно сочетать препарат с тромболитическими, антитромботическими средствами (следует контролировать показатели коагуляционного кровяного потенциала), с нестероидами других групп (повышается риск развития язв и эрозий пищеварительного тракта)
Также есть отзывы о Мелоксикам, о том, что он снижает эффективность внутриматочной контрацепции.
Инструкция по применению Мелоксикама
Таблетки Мелоксикам принимают один р/сутки во время еды, запивать их следует 250мл жидкости.
Уколы Мелоксикам проводят исключительно внутримышечно. Внутривенное введение препарата противопоказано. Уколы Мелоксикам делают в первые дни лечения, после чего начинают принимать таблетки.
Для лечения обострений артроза принимают 7,5мг один р/день. В тех случаях, когда терапевтический эффект не был достигнут, дозировку повышают до 15мг.
Для лечения артрита ревматоидного, болезни Бехтерева принимают 15мг Мелоксикам один р/сутки. Когда результат будет заметен, суточную дозу можно уменьшить до 7,5мг.
Принимать таблетки Мелоксикам в дозировке, превышающей 15мг не рекомендуется.
По инструкции Мелоксикам пациентам, которые находятся на диализе, страдающим недостаточностью почечной назначают принимать не больше 7,5мг/сутки. Больным с легкими и средними почечными патологиями корректировать дозировку не следует.
Пожилым пациентам, страдающим артритом ревматоидным, болезнью Бехтерева для прохождения длительной терапии назначают принимать 7,5мг, и если существует риск развития побочных эффектов, увеличивать дозировку нельзя.
Судя по собранным отзывам о Мелоксикам пациентам с патологией печеночной функции в средней, легкой степени дозировку можно не уменьшать.
Побочные действия
Применение Мелоксикам может вызвать изменение остроты зрения, головную боль, шум в ушах, потерю сознания, головокружение, анемию, лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, боль в желудке, эпигастрии, тошноту, метеоризм, рвоту, запор, желудочную язву, кровотечение из ЖКТ, эзофагит, перфорацию стенки пищеварительного тракта, колит, гастрит, диарею. Наиболее часто побочные действия со стороны ЖКТ возникают у пожилых пациентов – это развитие пептической язвы, кровотечения желудочно-кишечного, перфорации в ЖКТ.
Есть отзывы о Мелоксикам, вызывающем повышение давления, расширение сосудов под кожей с чувством жара, тахикардию, недостаточность почечную, приступы астмы бронхиальной (у больных с аллергией на нестероиды в анамнезе), сыпь и зуд на коже, некролиз токсический эпидермальный, отек слизистой или кожных покровов ангионевротический, фотосенсибилизацию, эритему мультиформную, гепатит, нарушение функции печени.
